2012年3月7日

挫折报道癌症治疗研究

科学家们报告说,要努力根据每个人的基因定制癌症治疗方法,这可能是非常不好的消息。

他们发现同一肿瘤中不同基因的活跃或突变之处差异很大。他们还发现主要肿瘤的遗传学差异以及 已经传播了。

这意味着医生选择药物所依据的单个活检可能无法真正反映癌症的生物学特性。这也意味着治疗癌症不会像许多人所希望的那么简单。

一位研究负责人,英国癌症研究英国伦敦研究所的查尔斯·斯旺顿博士说:“通过对肿瘤进行前所未有的详细分析,“我们发现您去的越深入,发现的越多”。 “这就像从具有四个像素的黑白电视到具有数千个像素的彩色电视一样。”

然而结果却是如何治疗该疾病的模糊图景。

该研究报告于周四的 .

该杂志的副编辑丹·隆戈博士在社论中写道,这是对致力于用新的基因靶向药物战胜癌症的“过度乐观”领域的现实检验。

这些药物目前大约有15种在市场上,还有数百种正在测试中,但它们仅取得了有限的成功。这项新研究可能有助于解释原因。

科学家们使用 达到以前从未研究过的程度,以研究原发性肿瘤及其在四名晚期患者中扩散的位置 。他们发现,他们检测到的基因突变的三分之二并不存在于同一肿瘤的所有区域。他们还惊讶地发现同一基因从一个肿瘤的一部分到另一部分的不同突变。

这意味着一次活检仅能显示少数突变。不过,尚不清楚是否进行更多的活检会提高准确性,还是应该进行多少次或多久一次。

尽管该研究涉及肾癌,但独立专家表示,该结果应适用于其他癌症,例如乳腺癌,肺癌和结肠癌。以前的研究表明确实如此。

德克萨斯大学医学博士安德森癌症中心的个性化癌症治疗研究所联合主任戈登·米尔斯博士说:“这是一篇重要的论文。”

那里的医生已经为患者提供了基因检测已经有几年了,并且拥有关于大约4,000个肿瘤样本的结果数据库。米尔斯说,到目前为止,大约40%的乳腺癌在主要肿瘤中活跃的基因与癌症扩散的地方之间存在差异。

米尔斯说,对主要肿瘤进行基本基因分析的费用为5,000至10,000美元,是进行这项英国研究中的科学家进行的这种测试的费用的十倍左右。

如果完成,“我们将发现很多我们不知道该怎么做的信息”,例如,当一个活检表明某种突变导致了癌症,而另一次活检表明另一种突变正在导致癌症。 , 他说。

这也需要宝贵的时间。斯旺顿说,对一个病人的整个癌症基因组进行测序需要花费很大的计算机,耗时四个月。他说,所需的时间正在减少,但这种个性化分析距离诊所还差很多年。

然而研究表明 Longo写道:““个性化医疗决策的基石”还远远不够。而且“基于遗传肿瘤标记物指导治疗的简单观点可能太简单了。”

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