2013年3月18日

研究检查了针对年龄,乳房密度和激素治疗的乳房X线筛查的结果

一项比较乳房X线筛查频率与年龄,乳房密度和绝经后使用激素治疗(HT)的利弊的研究表明,接受双年度筛查的50至74岁女性罹患晚期疾病的风险相似,根据“在线优先”发表的一份报告,与每年进行乳房X线检查的人相比,较低的假阳性结果累积风险 JAMA内科.

2009年,美国预防服务工作队发布了以下指南:每50到74岁的女性应每两年进行一次乳房X射线照相,而不是以前建议的每1至2年进行一次乳房X射线照相,但是更新后的指南并未考虑 根据研究背景,年龄以外的因素。

加利福尼亚大学旧金山分校的医学博士Karla Kerlikowske和同事们试图确定在接受检查的妇女之间,诸如早期发现等益处以及诸如乳房X线检查结果错误或活检的危害等是否有所不同。 根据年龄,乳房密度和绝经后HT的使用情况。

研究人员分析了1994年1月至2008年12月从参与社区实践的社区实践中的乳房X线照相设施收集的数据。 监视联合会(BCSC)乳腺X线摄影记录。数据收集自11474名乳腺癌女性和922624名非乳腺癌女性。

作者发现,无论女性乳房密度或使用HT为何,对于50至74岁的女性,每两年一次与每年一次的乳房X线照片与晚期或大尺寸肿瘤的风险增加无关。但是,结果表明,在40至49岁的女性中, ,每两年一次的乳房X线照相术与每年的乳房X线照相术与晚期癌症(几率[OR],1.89)和大肿瘤(OR,2.39)的风险增加相关。

研究结果还表明,接受年度乳房X光检查的女性中,乳房极致密的年龄为40至49岁(65.5%)或使用了雌激素和孕激素(65.8%)的女性,乳房X光检查结果假阳性的累积概率较高,并且较低。其中 50至74岁的人,每两年或每三年进行一次乳腺X线摄影,发现其散布的纤维腺密度或乳房肥大。

“最后,年龄在50至74岁之间的妇女,无论 进行HT或X线摄影术可以每两年一次而不是每年进行一次乳房X线摄影,因为每两年一次的筛查不会增加出现晚期疾病的风险,但可以大大降低乳房X线照片假阳性和活检建议的累积风险。 40至49岁且乳房极致密的女性选择进行乳房X线摄影,应考虑进行年度筛查以降低晚期疾病的风险,但应了解到,由于以下原因,年度筛查会导致乳房X线摄影结果假阳性的累积概率较高额外的筛查检查。”研究总结。

更多信息: JAMA实习医生。在线发布于2013年3月18日。 doi:10.1001 / jamainternmed.2013.307

期刊信息: JAMA内科

由...提供 JAMA网络期刊

加载评论 (0)