2013年10月31日

展示了CHILL-MI试验的结果

一项临床试验表明,在恢复血流之前迅速降温并患有ST抬高型心肌梗死(STEMI,最严重的心脏病发作)的患者是安全可行的。 CHILL-MI试验的结果今天在第25届年度经导管心血管治疗学(TCT)科学研讨会上发表。 TCT由心血管研究基金会(CRF)赞助,是世界上主要的介入心血管医学教育会议。

CHILL-MI是一项前瞻性,随机,多中心疗效试验,其建立在RAPID MI-ICE试点试验的初步发现基础之上,该试验显示,当患者在血管成形术前降温至35°C以下时,梗塞面积明显减少。 CHILL-MI的主要终点指标是心肌梗塞面积占风险心肌的百分比,通过 (MRI)在手术后2-6天。

这项研究招募了9个中心的前,下STEMI大,梗死时间少于6小时的120名患者。患者接受PCI手术,并随机分配至传统的护理或体温过低标准,方法是快速输注多达2,000 ml的冷盐水并结合血管内冷却。在低温治疗组中,降温在PCI之前开始,并在再灌注后以目标温度33°C持续一小时,然后自发变温。

由于冷却所需的时间,体温过低组平均要花9分钟来影响上气球时间。两组之间具有相似风险的心肌梗死的主要终点,相对于风险区域的梗塞面积无明显减少13%(p = 0.15)。尽管该试验没有达到其主要终点,但探索性分析表明该方法对早期的早期患者人群有效,梗塞面积减少了33%。

在45±15天没有死亡。但是,对照组的临床心力衰竭发生率为14%,体温过低组为3%(p<0.05).

首席研究员David Erlinge博士说:“使用静脉注射冷盐水和血管内静脉冷却导管进行体温过低是安全,可行的,并且在再灌注之前将温度降低到34.7°C,再灌注延迟了9分钟。” Erlinge博士是隆德大学和瑞典Skane大学医院心脏病学系的教授。

“尽管相对于危险区域而言,梗塞面积的减小没有达到显着意义,但我们发现临床心力衰竭的发生率显着降低。此外,我们观察到前位患者群体中梗塞面积的大幅减少,但这需要在前瞻性研究中得到验证。”



Provided 通过 心血管研究基金会
引文: 提出了CHILL-MI试验的结果(2013年10月31日) 2020年10月29日检索 from //xasqxhb.com/news/2013-10-results-chill-mi-trial.html
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