2013年11月14日

具有更多经验和教育的儿科ICU护士人员配备模型可降低住院病人死亡率

波士顿儿童医院重症监护和心血管服务副总裁Patricia Hickey,博士,MBA,RN,FAAN领导的38家儿童医院的护理领导者证明,护理教育和经验会显着影响接受心脏手术的患者的结局。研究人员建议,不超过20%的护士在小儿ICU中具有少于两年的临床经验,以降低死亡率。这些医院的学士学位或更高水平的护士教育准备也可以提高死亡率。

该研究报告于2013年12月发布在 护理管理杂志,评估了对20407例小儿心脏外科手术患者的影响。在儿科中,先天性心脏病是最常见的先天性缺陷,需要手术干预才能生存。这些患者由于其医疗保健系统在美国医疗系统中消耗的医院资源也比例过高 要求。

在全国3,413名儿科重症监护护士样本中,有71%持有护理学士学位或更高学位。 52%的护士有5年或更短的总护理经验。多年的护理经验与患者预后的改善显着相关,并与院内死亡率独立相关。

研究作者说,在这些儿科重症监护病房中,临界点似乎是20%,这是临界值,具有两年或以下临床经验的RN百分比显着增加了死亡几率。另外,当超过25%的护士有两年或更短的经验时,医院内死亡率的可能性就会增加。

重要的是,仅多年的ICU经验并不能预测死亡率,但是总的临床经验是一个重要因素。该研究的作者写道:“这一发现可能强化了这样一种观念,即随着临床护士的不断发展,无论临床环境如何,经验知识和技能的积累都是随着时间的推移而累积的。”

取得学士学位或更高水平的护理教育还与降低接受儿童的死亡几率有关 。随着以下方面的重症监护护士的机构百分比的增加,死亡的几率也有所降低:超过16年的 增加;对于参加国家质量指标基准测试的医院。

根据他们的发现,研究作者建议,小儿加护病房的工作人员少于两年的经验不应超过20%。

Hickey说,鉴于这些发现,有两个重要信息:

1.“有必要不断注意儿科单位RN经验水平的比例混合;并且,

2.持续需要保留策略,以确保有经验的护士留在儿科重症监护环境中。我们的发现支持了IOM关于护士居住计划的建议,以支持新的研究生护士。”

波士顿儿童基金会高级副总裁兼首席护理官Laura Wood,DNP,MS,RN, “虽然先前的研究将更大比例的 Hickey博士及其同事接受过学士学位以上或更高的教育,死亡率和挽救失败的几率更低,专门提高了儿科护理实践的科学水平,以肯定RN经验水平和教育准备对安全有效地护理婴儿的重要性。孩子们。这项工作将为我们为改善对患者的护理所做的持续努力提供信息。 ”



Provided 通过 波士顿儿童医院
引文: 具有更多经验和教育的儿科ICU护士人员配备模型可降低住院病人死亡率(2013年11月14日) 2020年12月12日检索 from //xasqxhb.com/news/2013-11-pediatric-icu-nurse-staffing-inpatient.html
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