2014年2月10日

临床试验表明,“压力防护罩”装置可减少疤痕的出现

一项由医学院研究人员发明的装置的小型临床试验表明,在进行疤痕修复手术后使用该装置,可以帮助减少现有疤痕的大小。

先前已显示相同的设备可最大程度地减少手术后疤痕的形成,但这是它首次作为减少旧疤痕手术的一部分进行测试。

医学院的Deane P.和Louise Mitchell教授,医学博士MBA的高级作者Michael Longaker说:“这令人兴奋,因为那里有很多伤疤,很多人对此感到不安。”研究。研究结果于1月28日发布在 整形外科.

Longaker估计,在美国,每年有80-100百万个手术切口和5 -12百万个意外撕裂伤,所有这些都可以治愈并带有某种疤痕。他说:“我们不知道有多少人真正被疤痕所困扰,但我们确实知道,每年有300,000至400,000美国人向他们的医生求助,以减少疤痕。”

Longaker和该论文的另一位资深作者,外科教授兼副教授Geoffrey Gurtner博士一直很感兴趣疤痕的形成。此前,Longaker在旧金山加州大学(UC-San Francisco)时曾研究过子宫手术中的婴儿在胎儿手术后如何治愈而不会留下任何疤痕。在马萨诸塞州总医院,古特纳研究了机械压力如何减少烧伤愈合过程中的瘢痕形成。

疤痕组织比正常皮肤坚韧得多,因此不易再受伤。但是,疤痕的柔韧性也较差,它们没有调节人体热量所必需的毛孔,许多人认为疤痕难看。广泛的疤痕不仅仅是美容问题。疤痕会使某些运动和活动变得困难或痛苦。

Longaker和Gurtner的装置就是他们所说的“压力防护罩”。随着伤口和伤口的愈合,正常的皮肤张力将伤口的边缘拉开,从而扩大了疤痕的形成。该设备可将伤口周围的皮肤精确拉在一起,以减少受伤部位的张力。

古特纳说:“医生们试图用立体声带或其他绷带来消除这些机械力,但大多数人并没有做到任何精确度。” “它们要么拉得太大,从而在皮肤上产生水泡,要么拉得不够,然后疤痕在愈合过程中趋于增长。”

Neodyne总裁Bill Beasly表示,该设备由加利福尼亚州Menlo Park的Neodyne Biosciences Inc.公司制造,已经获得了食品药品监督管理局的许可,可以进行市场营销。 Longaker和Gurtner拥有该公司的财务股份,但并未进行任何由Neodyne资助的临床试验手术。手术由加利福尼亚帕洛阿尔托的独立手术中心完成。

目前,疤痕修复手术效果不佳。切除疤痕,闭合切口边缘,外科医生努力使新疤痕比旧疤痕不那么突出。 Longaker说,但是使用当前方法进行的翻修手术效果不佳。他说:“大多数情况下,一年后,患者会感到疤痕和以往一样严重。”

在该临床试验中,外科医生在10例患者中均切除了旧疤痕,然后将减疤装置放置在切口的一半上。另一半他们使用传统方法关闭。研究结束后,为患者提供了使用两种方法中的任何一种来闭合疤痕的传统修复部分的机会,从而使两侧匹配。

手术六个月后,由四名独立的外科医生比较了疤痕两半的照片,这些外科医生不知道手术的哪一侧。 已经使用该设备进行了处理。法官使用视觉评分系统确定了减少疤痕的一侧疤痕 明显较小。 “这很明显,”朗格说。 “这甚至都不妙。”

Longaker说:“这是影响这种普遍存在的问题的新疗法的首次展示,也是对抗纤维化疾病的新型疗法的开始。”

更多信息: “在随机对照试验中,疤痕修复手术后,拥抱设备显着减少了疤痕。” Lim,Angeline F .;詹妮弗·温特劳布;卡普兰(Erest N.)雅努兹克(Michael Januszyk);克里斯蒂·考利;佩吉·麦克劳克林;比斯利,比尔; Gurtner,Geoffrey C .;朗格(Michael Long。) 整形外科。 133(2):398-405,2014年2月。 DOI:10.1097 / 01.prs.0000436526.64046.d0

期刊信息: 整形外科

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