在食物过敏性疾病嗜酸性食管炎中，环境比遗传学更重要

研究人员发现，在嗜酸性食管炎（EoE）中，环境比遗传学具有更强的作用。嗜酸性粒细胞性食管炎是一种严重的，经常令人痛苦的食物过敏，使儿童无法食用多种食物。

嗜酸性粒细胞是血液的正常细胞成分，但是当人体产生过多的嗜酸性粒细胞时，它们会引起多种 嗜酸性疾病。这些是涉及的疾病 慢性炎症 结果 软组织挫伤，常在胃肠系统中。

在一个 国际合作 辛辛那提儿童医院医学中心的研究人员参与了多个机构，对EoE家族聚类的基因和环境相关风险进行了量化。

研究人员构建并检查了EoE患者及其一级亲属（核家庭分析）以及EoE患者及其同卵或异卵双胞胎/三胞胎（双胞胎）的患者家庭谱系。通过这两个不同的分析，他们确定EoE患者的兄弟姐妹中有2.4％和一级亲属中有1.8％也患有EoE。

研究人员还发现，兄弟姐妹，父亲和男性比姐妹，母亲或女性更容易发生EoE。双胞胎有20-40％的EoE风险，具体取决于他们是同卵还是异卵。

“这项研究的力量在于孪生分析，”辛辛那提儿童医院的伍德赛德研究员，该研究的第一作者艾琳·亚历山大说。 “双胞胎和家庭分析均支持遗传因素导致EoE风险，但双胞胎分析表明，遗传因素的贡献先前被高估了，掩盖了普通家庭环境的更大贡献。对环境因素的进一步研究可能会发现可改变的环境危险因素可以用于预防EoE。”

这项研究于9月22日在线发表在 变态反应与临床免疫学杂志，是首次分析双胞胎的EoE遗传性研究。这是将遗传学的贡献与环境分开的必要步骤。它还确定了一些环境风险因素，包括食物过敏，双胞胎出生体重差异高和自我报告的青霉素过敏。

在过去的20年中，过敏性疾病呈上升趋势，大约每13名儿童中有1名患有食物过敏，而250万名儿童患有过敏性哮喘。直到最近才认识到EoE的发病率也在增加。辛辛那提嗜酸性粒细胞疾病中心过敏和免疫学部主任Marc E.Rothenberg博士及其实验室团队率先开展了研究，显示EoE的报道发病率估计约为每1000人中有1人。它的标志是食道肿胀和发炎，伴有高水平的免疫细胞，称为嗜酸性粒细胞。

EoE可以影响任何年龄的人，但在有其他过敏性疾病（例如哮喘和湿疹）病史的年轻人中更为常见。 EoE通常最先出现在有进食困难和failure壮成长的儿童中，但是它常常被误解并且不为人所知，从而延误了正确的诊断和治疗。

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