长非编码RNA：老年急性白血病患者的新预后标志物

由俄亥俄州立大学综合癌症中心-亚瑟·G·詹姆斯癌症医院和理查德·J·索洛夫研究所（OSUCCC-詹姆斯）的研究人员领导的一项新研究描述了一种新的标记物，它可以帮助医生选择毒性最小，最有效的药物许多老年患者患有急性髓细胞性白血病（AML）。 AML主要发生在老年患者中，三年生存率为5％至15％。

研究人员研究了称为长非编码RNA（lncRNA）的分子模式，这是一类RNA分子，长度超过200个核苷酸单位，参与调节基因。研究人员检查了lncRNA的丰度或表达 耐心 年满60岁且患有细胞遗传学正常（CN）AML的患者。

该研究在线发布在 美国国家科学院院刊.

“我们已经鉴定出48个lncRNA的模式，这些模式可以预测老年CN-AML患者对标准化学疗法的反应和整体生存率，”俄亥俄州立大学内科副教授医学博士Ramiro Garzon说。

他说：“有利组中的患者对标准化学疗法有较高的反应可能性，而不利组中的患者对治疗的反应一般较差，总生存期较差。”

首席研究员克拉拉·布鲁姆菲尔德（Clara D. Bloomfield）医学博士，俄亥俄州立大学癌症学者，哈佛大学杰出学者，威廉·格林维尔·佩斯三世癌症研究基金主席持有人说，这些发现之所以重要，有几个原因。

“首先，他们强烈建议lncRNA表达谱可以预测哪些患者会对标准疗法产生反应。这一点很重要，因为它将使这些患者免于实验疗法的毒副作用。

“被归类为不利人群的患者将接受不同的疗法，干细胞移植或使用新疗法的临床试验。因此，这项研究将有助于针对每个人量身定制白血病疗法。”

她说，此外，这项研究为开发新疗法确定了许多新颖的靶标。

Garzon，Bloomfield及其同事使用148个骨髓样本开发了预后评分系统 老年患者 用CN-AML治疗癌症和白血病B组临床试验。所有人都接受了相似的化疗方案。

研究人员首先鉴定了48个与生存最相关的lncRNA。研究人员使用这48个lncRNA，将患者分为两组，即结果评分良好的患者和结果评分不良的患者。然后，研究人员在独立匹配的71名接受类似治疗的CN-AML患者中验证了结果得分。

将得分不佳的患者与得分良好的患者进行比较，发现以下内容：

• 评分不良的患者的完全缓解率（CR）较低（分别为54％和89％）。
• CR后三年，只有7％评分不良的患者无疾病，而39％评分良好的患者无疾病。
• 得分为不利的患者三年总生存率为10％，而得分为有利的患者为43％。
• 不同的lncRNA谱与六个临床上重要的CN-AML突变相关。

总而言之， 研究人员 表明lncRNA 表达谱 与复发突变，临床特征和AML结果相关。这些lncRNA的一部分可能在白血病发生中发挥功能性作用。此外，lncRNAs可以用作AML结局的生物标记。