2016年5月31日

多动症药物与心律失常的风险略有增加有关

由研究人员发表的研究表明,在开始治疗后不久,对多动症的儿童和年轻人使用哌醋甲酯会增加心律异常(心律不齐)异常危险 BMJ 今天。

尽管绝对风险可能较低,但研究人员表示, “应仔细权衡这些药物在心血管疾病中的潜在心血管风险 和青少年。”

哌醋甲酯是一种中枢神经系统兴奋剂,用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)和发作性睡病。它以各种商品名出售,Ritalin是最知名的商品之一。

兴奋剂的心脏安全性已经引起了激烈的争论,兴奋剂的心脏安全性据说会略微升高血压并加快心率,但证据却相互矛盾。

因此,来自澳大利亚,加拿大和韩国的一组研究人员着手测量哌醋甲酯对儿童和儿童的心脏安全性。 与多动症。

他们使用韩国国民健康保险数据库提取了1,224个数据 来自2008年至2011年间随时接受哌醋甲酯新治疗的114,647名17岁及以下的儿童和年轻人。

心脏事件包括心律问题(心律不齐),高血压(高血压),心脏病发作(心肌梗塞), 和心力衰竭。

与不使用期间相比,在使用的头两个月内发生心律失常的病例在统计学上显着更高,并且在使用的前三天内风险最高。

有先天性心脏病的儿童患该病的风险更大。

没有观察到明显的心肌梗塞风险,尽管在治疗的第一周后风险增加了,并且在连续治疗的前两个月中风险仍然升高。

高血压,缺血性中风或 失败。

作者指出,这是一项观察性研究,因此无法就因果关系得出明确的结论-并且应谨慎解释其发现。但是,结果提示他们建议使用哌醋甲酯可能会“触发”个别患者的心律失常的发生。

“诊断为ADHD的儿童和年轻人的哌醋甲酯暴露与心律不齐有关,并可能与 他们写道,“随着全球多动症药物使用的增加,应仔细权衡哌醋甲酯的益处与这些药物对儿童和青少年的潜在心血管风险。”

波士顿哈佛大学公共卫生学院研究员约翰·杰克逊(John Jackson)在一篇相关社论中说,很难描述这类研究的绝对风险,但对于普通儿童来说,发生严重心血管事件的风险非常小。 (每年每100,000个中有3个)和与哌醋甲酯相关的任何绝对增加也可能很小。

他指出,兴奋剂的监管标签和治疗指南建议对患有心血管疾病的个人或家族病史的儿童谨慎使用这些药物,并要求对其进行常规监测 .

他总结说:“这项研究强调需要考虑多动症症状的严重性,以及对心血管风险高的儿童使用非兴奋剂的选择,并密切监测对兴奋剂对其健康和发展至关重要的患者。”



更多信息: 注意缺陷多动障碍(ADHD)的儿童和年轻人的哌醋甲酯对心血管的安全性:全国性自控病例系列研究: www.bmj.com/content/353/bmj.i2550

社论:哌醋甲酯的心血管安全性: www.bmj.com/content/353/bmj.i2874

Provided 通过 英国医学杂志
引文: 多动症药物与心律失常的风险略有增加有关(2016年5月31日) 2020年10月31日检索 from //xasqxhb.com/news/2016-05-adhd-medication-linked-slightly-heart.html
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