2016年5月27日

泼尼松的使用与RA死亡风险增加相关

(HealthDay)-根据5月号的《美国风湿病》杂志发表的一项研究,对于类风湿关节炎(RA)的患者,泼尼松的使用会增加死亡率。 关节炎护理与研究.

来自宾夕法尼亚州匹兹堡Allegheny健康网络的医学博士Mary Chester Wasko和同事进行了一项前瞻性研究,涉及5626名RA患者,随访时间长达25年。作者研究了与泼尼松单独使用以及泼尼松与甲氨蝶呤或柳氮磺吡啶联合治疗有关的死亡风险。

研究人员发现,在4.97年的中位随访期间,有11.8%的患者死亡。在多变量经倾向调整的模型中,使用泼尼松与死亡风险增加相关(危险比,2.83; 95%置信区间,1.03至7.76)。泼尼松和甲氨蝶呤的使用之间存在显着的相互作用(P = 0.03),接受甲氨蝶呤治疗的患者死亡风险降低。 和甲氨蝶呤(危险比0.99; 95%置信区间0.18至5.36)。联合治疗降低了甲氨蝶呤与死亡率的保护性联系。柳氮磺胺吡啶的结果相似。

作者写道:“泼尼松的使用与RA患者的死亡风险显着增加有关。”伴随着改变疾病的抗风湿药的使用减轻了这种联系,但是联合治疗也否定了先前报道的甲氨蝶呤与R​​A生存的有益联系。

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