2016年12月19日

防止医疗交流错误

一项新的研究表明,结构化的工具可以减少医院在多学科晨诊中的“回合时间压缩”。

先前对多学科轮次或MDR的研究表明,医生,护士和其他临床医生的日常会议用于协调 跨学科和轮班-对患者护理和结果产生积极影响。但是,这些研究还表明,与回合开始时相比,临床人员在回合结束时讨论患者的时间更少。另外,来自美国医疗保健研究与质量局的数据显示,由医疗错误引起的死亡中约有70%与越区切换期间的通信故障有关。

为了查看结构化舍入工具是否可以减轻这些通信问题,伊利诺伊大学芝加哥分校的研究人员跟踪了医学中的MDR 为期两个月,研究了两种不同的基于纸张的交流四舍五入工具。

他们的结果发表在《 JMIR人为因素》(JMIR人为因素)中, 医学互联网研究杂志.

UIC应用健康科学学院生物医学和健康信息科学助理教授乔安娜·亚伯拉罕说,目标是测试结构化的舍入工具,并“评估它们是否可以改善患者之间时间分配的平等性以及患者护理团队沟通的质量”。

亚伯拉罕说:“我们对总共82例患者的病例进行了录音,并观察了疗程。”使用两个取整工具之一向患者介绍了一个—主观,目的,评估和计划的称为SOAP的工具,或面向系统的越区切换干预工具HAND-IT。

两者都用于在回合前收集患者信息并在回合中支持交流。

研究人员计算了讨论每个患者所花费的时间,并对记录中的通信故障编码进行了编码,这被定义为即将离任的团队与即将到来的团队之间的信息传输失败。细目分类为信息缺失或不完整;不正确或冲突的信息;或无关或含糊的信息。

结果表明,与不使用任何工具相比,使用这两种工具时每个患者的时间分配都得到了改善,并且两种工具之间的差异并不显着。 Abraham和她的同事们还发现,交流故障会随着讨论每位患者所花费的时间而增加-讨论中每120秒平均会发生1.04次附加故障。

亚伯拉罕说:“这项研究表明,使用结构化的舍入工具可以减轻不适当的时间分配和在回合期间的沟通中断。” “使用结构更强的HAND-IT工具,几乎完全消除了这些影响。

她说:“我们的研究结果有助于证明使用结构化舍入工具减少沟通错误并改善患者护理质量和安全性的好处。尽管我们的研究结果是初步的,但仍为进一步研究舍入沟通提供了有力的依据。”



更多信息: Joanna Abraham等人,结构化舍入工具对多学科回合中时间分配的影响:一项观察性研究, JMIR人为因素 (2016)。 DOI:10.2196 / humanfactors.6642
引文: 预防医疗交流错误(2016年12月19日) 2020年10月25日检索 from //xasqxhb.com/news/2016-12-medical-errors.html
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