一月17,2017

是否应该有更多的孩子扁桃体出来?

(HealthDay)—由于两项严格的扁桃体切除术指南,一些可能受益于扁桃体摘除术的孩子没有得到治疗,两项新的评论表明。

要获得手术资格,孩子必须多次复发 评论的合著者Sivakumar Chinnadurai博士说,在短时间内或严重的睡眠障碍中。

纳什维尔范德比尔特大学医学中心的儿科耳鼻喉科医师Chinnadurai说,对当前医学证据的评估表明,如果放宽指南,将会有更多的孩子在短期内获得显着的短期改善。

Chinnadurai和他的同事发现,即使不符合指导原则,孩子经历扁桃体摘除术时的咽喉痛也几乎是后者的一半。孩子们的放学时间也更少,需要医疗的可能性也较小。

不过,Chinnadurai说,这种强大的优势仅适用于手术后的头几年。到第三年,就喉咙感染的数量而言,还没有明显的好处。此外,对长期结果的研究还很有限。

Chinnadurai说:“关于这些孩子是否应该进行扁桃体切除术以取得暂时性利益的决定,确实与这些孩子的需求或所患疾病有关。”他说,由于喉咙痛而缺课或需要经常去看医生的孩子可以从手术中受益。

Chinnadurai说,对于那些因扁桃体发炎而使睡眠受到干扰的孩子们来说,还有一个更为明显的好处。

他说:“在诊断为睡眠呼吸暂停的儿童中,我们可以看到与睡眠有关的生活质量的改善。”孩子们会睡得更好,从而表现出更好的日常行为,并在学校中多加注意。

近几十年来,治疗扁桃体感染的医学方法得到了发展。

根据美国耳鼻咽喉科学-头颈外科学会的数据,扁桃体切除术是在美国儿童中进行的第三种最常见的手术,每年完成这样的手术530,000次。

30年前,在儿童进行的10例扁桃体切除术中,有9例用于治疗反复发作的喉部感染。据学院称,这些天来,该程序在20%的时间用于感染,而80%的时间用于睡眠问题。

扁桃体肿胀会在睡眠中阻塞气道,导致呼吸问题,从打simple到阻塞 研究人员在背景资料中说。

指南说,如果孩子在上一年有七个或更多的喉咙痛,那么扁桃体切除术治疗喉咙感染是合理的;连续两年喉咙痛5次或以上,或三年以上 根据背景说明,连续三年。

Chinnadurai说,研究人员决定审查喉咙感染指南是否过于严格,排除了可能受益但未达到复发感染高门槛的患者。

关于使用扁桃体切除术治疗睡眠障碍没有严格的指导方针,因此医生检查了证据,以观察手术是否优于所谓的“观察等待”,以监测情况。

研究结果表明:“可能有新证据支持扩大标准并向更多人开放该程序,”纽约市西奈山伊坎医学院耳鼻咽喉科医生Alyssa Hackett博士说。

没有参与这项新研究的哈克特说:“对于有正确适应症的正确适应症的孩子来说,这些程序确实很棒,可以改变孩子和家庭的生活。”

哈克特说:“如果需要附录,就需要附录。” “但是对于扁桃体和腺样体而言,手术带来了巨大的生活质量改善,但是没有一个孩子因为没有经过手术而死亡。” (腺样体,在口腔顶部的腺体,经常与扁桃体一起去除。)

不过,Chinnadurai和Hackett警告不要自动选择 对于每一个喉咙痛。

Hackett说,大约有3%的接受手术的孩子在两周的康复期内经历了流血。

Chinnadurai说:“尽管扁桃体切除术是低风险的,但并非没有风险,需要权衡这些风险与每个孩子的利益。”

哈克特说:“我们正在谈论的是一个与睡眠有关的重大问题的孩子。” “我们不希望人们说我的 打,他们需要摘掉扁桃体。这根本不是这个研究所说的。”

这两份报告于1月17日在线发表在该杂志上 儿科.



更多信息: 有关扁桃体切除术的更多信息,请访问 美国耳鼻咽喉科学院—头颈外科.
期刊信息: 儿科

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引文: 是否应该有更多的孩子扁桃体出来? (2017年1月17日) 2020年10月16日检索 from //xasqxhb.com/news/2017-01-kids-tonsils.html
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