2017年6月5日

早期研究表明即将出现的间皮瘤免疫疗法

恶性胸膜间皮瘤或MPM是一种罕见的癌症,但其发病率一直在上升。这种癌症通常与石棉接触有关,患者的平均预期寿命仅为13-15个月。尽管开始化疗,所有患者均复发,其中超过50%的患者在停止治疗后六个月内复发。当前尚无针对MPM患者的有效治疗选择。

法国正在进行的II期临床试验MAPS-2的早期发现表明,免疫疗法可在复发后减慢MPM的生长。在第12周, 在44%的地区没有恶化 谁收到了 (Opdivo),并且在接受nivolumab治疗的患者中,有50% (机长)。

该研究将在今天的新闻发布会上进行介绍,并在2017年美国临床肿瘤学会(ASCO)年度会议上发表。

这项研究的主要作者,法国里尔大学医院肺和胸腔肿瘤科主任Arnaud Scherpereel医学博士说:“我们的发现提示免疫疗法可能为复发的间皮瘤患者带来新的希望。” “这项随机的II期临床试验可能足以支持在这种情况下使用免疫检查点抑制剂,但现在断言单独使用nivolumab或将nivolumab与ipilimumab联合使用是否更好还为时过早。”

关于研究

这项多中心临床试验招募了125位晚期MPM患者,他们接受了多达两种先前的治疗,包括标准的铂类化疗。大多数患者(80%)是男性,中位年龄为72岁。患者被随机分配接受单独使用nivolumab或使用niplumumab的nivolumab治疗,直至癌症恶化。 70%的患者接受了至少3种治疗周期。

主要发现

作者报告了该研究中接受治疗的前108名患者的结果。疾病控制率或DCR(定义为癌症萎缩或未生长的患者百分比)在仅接受nivolumab的患者中为44%,而接受ivolimabb的nivolumab的患者为50%(12周DCR先前在复发性MPM中测试过的所有治疗均低于30%)。接受nivolumab治疗的患者中有17%的肿瘤缩小,而接受nivolumab和ipilimumab治疗的患者中有26%的肿瘤缩小。

在对125位患者进行平均10.4个月的随访之后,仅使用nivolumab达到癌症恶化(无进展生存期)的中位时间为4个月,而使用nivolumab和ipilimumab则为5.6个月。 尼武单抗组的中位总生存期为10.4个月,而ipilimumab组的nivolumab则未达到中位生存期(这意味着分析时尚有50%仍存活)。尚无成熟的生活质量数据。

总体来说,副作用相当轻微,最常见的是甲状腺问题,结肠炎症和皮疹。严重的副作用在尼古鲁单抗联合依匹莫单抗组中更为常见(18%vs. 10%),其中发生了三例与治疗有关的死亡。

下一步

这组作者说,MAPS-2是125例患者,是迄今为止间皮瘤中最大的免疫检查点抑制剂临床试验。许多正在进行的临床试验正在探索将nivolumab和其他免疫检查点抑制剂作为MPM的二线或三线治疗药物。另外,几大 作为MPM的初始治疗方法,正在研究免疫检查点抑制剂。

Scherpereel博士说:“间皮瘤细胞建立了保护性的肿瘤微环境,可以保护自己免受免疫系统的攻击,甚至还可以抵抗抗肿瘤的免疫反应。” “因此,将肿瘤微环境从免疫抑制状态转变为免疫激活状态之一的疗法可能在MPM中有希望。”

关于间皮瘤

恶性胸膜间皮瘤是一种始于肺壁的癌症。该癌症与职业性接触石棉有关,会引起慢性炎症。通常需要30到40年的时间 开发MPM。

石棉的使用高峰在1960年代至1980年代之间。尽管在美国和许多欧洲国家已禁止使用石棉,但在许多发展中国家仍在使用和提取石棉。 “由于这些原因,我们希望继续看到 在接下来的几十年中,” Scherpereel博士说。



Provided 通过 美国临床肿瘤学会
引文: 早期研究表明,针对间皮瘤的首次免疫疗法即将出现(2017年6月5日) 2020年10月16日检索 from //xasqxhb.com/news/2017-06-early-immunotherapy-mesothelioma-horizon.html
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