2018年4月13日

德国:代偿性肝硬化大大增加了合并症和医疗费用

今天在法国巴黎举行的2018年国际肝病大会上,对发展为代偿性肝硬化的德国非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)/非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的结局和费用进行了分析。在补偿性肝硬化诊断后的第一年,该人群的医疗保健费用激增。合并症很常见,在肝硬化诊断的一年之内就有五分之一的患者死亡,这突出表明需要新的治疗方案来改善这些患者的预后。

NAFLD是导致 在全球范围内,由于肥胖症的全球流行,全球25%的流行率正以惊人的速度上升。从NAFLD到NASH到晚期纤维化的进展已得到充分证实。对于NAFLD / NASH患者,发病率和死亡率增加与纤维化增加有关。

``我们知道补偿了 这项研究的主要作者,德国马格德堡大学医学院的阿里·坎贝博士解释说,这通常是由NASH引起的,但缺乏有关德国人口内的相关发病率,死亡率,医疗保健利用和费用的数据。 “我们能够从大型的匿名计费数据库中提取这些数据”。

Canbay博士提出的研究获得了NAFLD / NASH成年患者的回顾性索赔数据 在2011年至2016年期间使用InGef FDB数据库(该数据库包含德国约60种健康保险中约630万人的匿名计费数据)。分析中包括总共800例后来诊断为代偿性肝硬化的患者。其中,有245名(30.6%)的患者发展为终末期肝病(ESLD)(进展者),并且在其肝硬化指数诊断后的一年内,有555名(69.4%)仍患有肝硬化(非进展者)。合并症,肝硬化指数诊断后一年内的全因死亡率,每年 ,年度平均成本(索引前1年至索引后1年)和累计平均成本(索引前和索引后5年至1年)。

在为期一年的指标前期合并症中,最常见的合并症是高血压(78.8%),2型糖尿病(52.6%),心血管疾病(48.8%)和高脂血症(47.5%)。在索引后的第一年中,有19.4%的患者死亡。进步者(46.1%)的这一百分比显着高于非进步者(7.6%)(p<0.05). Following the 肝硬化 诊断, the mean annual number of all-cause hospitalizations and emergency room visits increased significantly 通过 91% and 106.8%, respectively (p<0.05).

在为期1年的指数前期期间,每位患者每年全因医疗保健费用的平均值为6,146欧元。指数发布后的第一年,大幅增长(93%,<0.05) in annual all-cause healthcare cost per patient to a mean of €11,877. The primary driver of healthcare 费用 was the inpatient setting, which accounted for 42.0% of pre-index 费用 and 68.4% of post-index 费用. Cumulative mean 费用 for 肝硬化 耐心 increased 143% over the 5-year period of the study (p<0.05).

``我们证明了德国人 患有代偿性肝硬化的NAFLD / NASH患有大量合并症,并且他们的医疗保健 坎贝博士说。皇后区的Phil Newsome教授说:“需要新的治疗方法来改善患者的预后。”该研究突出了NASH肝硬化对医疗系统的负担,并强调了需要新的疗法来应对目前影响许多欧洲国家的流行病。英国伯明翰大学伊丽莎白医院和EASL理事会成员。

由...提供 欧洲肝脏研究协会

加载评论 (0)