十月23,2018

诊断策略可排除孕妇的PE

(HealthDay)—基于预测试临床概率评估,高灵敏度D-二聚体测试,双侧下肢压缩超声检查(CUS)和计算机断层扫描肺血管造影(CTPA)的诊断策略可以安全地排除肺栓塞(PE)根据10月23日在线发布的一项研究,孕妇 内科学纪事.

日内瓦大学医院的医学博士Marc Righini及其同事进行了涉及预测试临床的前瞻性诊断管理结果研究 评估,高灵敏度D-二聚体测试,双侧下肢CUS和CTPA。共有441位孕妇 评估了来自法国和瑞士11个中心的临床疑似PE的资格,并纳入了395个研究。

研究人员发现,有28名女性被诊断出PE(7.1%;超声,CTPA阳性和高概率通气/灌注[V / Q]扫描发现近端深静脉血栓形成),而367名女性(临床概率和D阴性)被排除在外-二聚体结果,CTPA阴性结果,正常或低概率V / Q扫描,以及其他原因)。在随访过程中,有22名妇女接受了广泛的抗凝治疗,主要用于先前的静脉血栓栓塞性疾病。根据诊断检查的阴性结果排除PE后,未经治疗的妇女中有症状的静脉血栓栓塞事件的发生率为0.0%。

“未来的研究应着重于提高非侵入性检测的产率,例如通过制定可疑PE在发作期间的特定临床决策规则 或使用适合怀孕的D-二聚体截止值,”作者写道。

几位作者披露了与生物制药行业的财务联系。

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