2018年11月2日

2型糖尿病患者现在有个性化的治疗选择

信用:CC0公共领域

弗吉尼亚卫生部表示,十分之一的弗吉尼亚居民患有糖尿病。超过630,000的弗吉尼亚人占全国3,030万人中的一小部分。

Salvatore Carbone博士,弗吉尼亚联邦大学内科系心脏病学医学研究讲师,与他人合着了最新一期的文章 梅奥诊所论文集 标题为“降低2型糖尿病心血管风险的降糖疗法:最新技术回顾”,概述了如何治疗2型糖尿病 不仅应根据它们对血糖控制的作用进行选择,还应根据它们对血糖控制的作用进行选择 .

VCU新闻与Carbone坐下来,解说这对2型糖尿病患者的意义。

什么是2型糖尿病?

让我们从简要描述糖尿病开始。糖尿病本质上是一种血液中含有高水平糖(葡萄糖)的疾病。当我们吃碳水化合物时,它们会被消化并转化为葡萄糖,然后被吸收到血液中。响应血液中葡萄糖的增加,我们的胰腺产生激素胰岛素,胰岛素可以使葡萄糖进入细胞并用于产生能量。

糖尿病有两种主要类型,即1型和2型。对于1型糖尿病的人来说,他们的身体不会产生胰岛素,即一种激素,它使身体能够利用葡萄糖作为能量。对于那些患有2型糖尿病的人来说,他们的胰岛素效果不佳,导致出现“胰岛素抵抗”状态。这通常是由于长期肥胖,饮食不健康和缺乏运动引起的。在所有患有这种疾病的人中,约95%患有2型糖尿病,使其成为最常见的形式。尽管迄今为止尚无预防1型糖尿病的疗法,但可以通过旨在改善饮食质量,增加体育锻炼并在整个寿命中保持健康体重的生活方式干预措施来预防2型糖尿病。

您在研究中发现了什么?

最重要的是要知道,糖尿病患者的主要死亡原因是心血管疾病,包括心脏病和中风。这表明我们现在必须尽一切努力减少糖尿病患者患心血管疾病的风险。

直到几年前,糖尿病患者可用的唯一疗法是减少血糖,以降低发生典型并发症(如肾脏和眼部疾病)的风险。

但是,这些疗法在大多数情况下并未降低罹患心血管疾病的风险。现在,我们终于有了可以进一步降低心血管疾病风险的疗法,例如心脏病发作和中风,以及 肥胖,高血压和肾脏疾病等因素。我们一直在不断降低血糖水平。

如果我是2型糖尿病患者,您的发现现在对我意味着什么?

这取决于您的处境以及您是否患有的症状。预防和治疗糖尿病的第一步始终是生活方式干预。通过饮食健康,定期运动并保持健康的体重,您可以长期健康地生活在糖尿病中。

除了这些生活方式的改变之外,医生现在可以开出针对不同风险领域的药物,这意味着我们可以针对您的治疗采取个性化的方法。我们可以为您提供正确的药物。

例如,如果您患有糖尿病和高血压,我们现在可以开出可以解决您的糖尿病和高血压的药物 同时。以前不是那样,在这种情况下,治疗只旨在减少 。糖尿病的个性化药物治疗是一个全新的概念。

这项研究的下一步应用是什么?

我所描述的许多药物现在也正在无糖尿病患者中进行测试。现在,我们有大量数据关于 关于糖尿病患者心血管疾病的危险因素,这是我们以前从未见过的。这些都是诸如改善血压的药物和减轻体重的药物之类的事情。这项发现是如此强大,以至于心血管病界对探索将其用于患有特定心血管疾病(如心力衰竭)的人感兴趣。

在VCU,整个系统正在发生很大变化。现在,我们有内分泌专家和糖尿病专家与心脏病专家合作。我们不再说“现在去和您的心脏病专家谈谈”,反之亦然。我们都在努力改善2型 在一起,这对于患者来说更加方便,对于医疗服务提供者来说确实是一个令人兴奋的时刻。

更多信息: Salvatore Carbone等。降低葡萄糖的疗法可降低2型糖尿病的心血管风险:最新研究进展, 梅奥诊所论文集 (2018)。 DOI:10.1016 / j.mayocp.2018.07.018

期刊信息: 梅奥诊所论文集

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