2019年2月19日

国际医学毕业生照顾需要更大医疗保健的Medicare患者

麻省总医院(MGH)研究小组进行的一项研究表明,美国以外的医学院毕业生的内科医师会为医疗需要比美国医学院毕业生更复杂的Medicare患者提供医疗服务。他们的报告在线发布在 普通内科杂志,可能会对联邦移民政策对Medicare患者以及其他人获得护理的潜在影响产生影响。

MGH放射学系主任,报告的相应作者,MHS的麦金利·格洛弗四世(McKinley Glover IV)说:“国际医学专业的毕业生几乎占美国执业医师的四分之一,初级保健医师的三分之一。” “我们知道,与国内毕业生相比,他们更有可能在服务水平低下的乡村地区工作,我们的研究(建议他们也照顾病重的患者)增加了 。”

鉴于目前全国范围内缺乏基层医疗医生,以及提供基层医疗服务的国际医学毕业生的数量,MGH团队着手提高对所服务患者需求的了解。为此,他们分析了来自Medicare和Medicaid Services中心(CMS)医师比较数据库的信息,其中包括参加Medicare的医生的背景信息。他们包括被列为行内科医师的医生(不包括亚专业),并根据Doximity的医生资料确定他们是国内还是国际医学院的毕业生。

每位医生所护理的Medicare患者信息均基于CMS风险评分,该评分是根据年龄,性别和先前记录的患者计算得出的 并在CMS提供商使用率和付款数据文件中进行了报告。风险 如果评分为1.0,则反映出预计将拥有平均医疗保健费用的医疗保险受益人,而得分为1.5,则表明其费用预计将增加50%的受益人。

在这项研究的近75,000名内科医师中,有52%是国内医学院的毕业生,30%是国际医学毕业生,其他18%的状况未知。尽管所有Medicare患者的平均风险得分为1.73,但国内毕业生的患者的平均得分为1.45,而国际医学毕业生的患者的平均风险得分为1.94。在对与医生及其执业有关的几个特征进行调整之后,国际医学专业毕业生所照顾的Medicare患者的平均得分仍然明显更高。

MGH心脏病学系医学博士,医学博士,MPhil的资深作者Jason H. Wasfy表示:“研究表明,美国医疗保健系统一直在增加对国际医学毕业生的依赖,以应对日益严重的医师短缺。我们的发现增加了以前的文献资料通过证明国际医学毕业生通常会照顾病情较重的医疗保险受益人,尽管限制或阻止国际医学毕业生进入美国执业的政策可能不会在几年内对护理产生影响,但真正令人担忧的是限制性移民政策减少最病的美国人获得初级保健的机会。”



更多信息: McKinley Glover等人的《医师国际医学毕业生身份对医疗保险受益人风险评分的差异》, 普通内科杂志 (2019)。 DOI:10.1007 / s11606-019-04830-0
期刊信息: 普通内科杂志

引文: 国际医学毕业生照顾需要更大医疗保健的Medicare患者(2019年2月19日) 2020年10月15日检索 from //xasqxhb.com/news/2019-02-international-medical-medicare-patients-greater.html
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