十月23,2019

研究要求法医护理考试包括脑震荡评估

在进行家庭暴力袭击,勒死或强奸后,在标准的法医护理检查中不会评估颅脑外伤(TBI)。但是亚利桑那大学医学院的研究人员说,在目前的治疗方案中增加神经系统检查可以帮助受害者寻求治疗。

UA研究人员称,亲密伴侣的暴力行为每年影响大约4200万人。多项研究报告估计,其中多达90%的袭击涉及对头部,颈部和面部的身体虐待。

“跨学科的医疗保健专业人员很少,甚至从未考虑过家庭暴力和 UA医学院凤凰城儿童医院凤凰城和巴罗神经病学研究所的转化性神经创伤研究计划主任乔纳森·利夫希茨(Jonathan Lifshitz)博士说:“这是因为发生TBI的原因。紧迫的临床主诉普遍存在,例如骨折和撕裂伤。在更长期的情况下,受害人通常缺乏表达TBI的语言或理解以明确症状和需要治疗。”

在这项研究中,分析了2017年6月至2017年7月间梅萨家庭倡导中心的患者病例,其中100%涉及勒死的病例,52.6%的犯罪者用双手殴打头部的事件以及36.8%的受害者跌倒的病例地面显示TBI的临床体征,该体征在检查期间未被诊断。

“ TBI症状在所有勒索的绞窄病例中均很明显,表明存在持续神经症状可鼓励随访 ”。Lifshitz博士说。

这项研究发表在9月号的 侵略,虐待和创伤杂志由大学四年级医学生布里奇特·拉尔斯顿(Bridget Ralston)领导。

Ralston与Lifshitz博士和医学博士,放射学研究教授Hirsch Handmaker博士一起工作,CACTIS基金会首席执行官是CACTIS基金会的主席,该组织致力于促进TBI的诊断,治疗和预防。

Handmaker博士说:“由于这些发现,我们的团队建议扩大考试范围,以包括接近会聚点,平衡和手眼协调性测试,以增强对受害者中TBI征兆的检测。” “通过及早发现这些迹象,社区的努力可以指导患者康复,采取适当的治疗选择并成功地返回社会。”

法医检查的回顾性审查确定了与脑震荡迹象和症状一致的数据。患者记录显示主观症状,包括头晕,头痛,呼吸困难,喉咙痛,咳嗽,视力丧失或改变,吞咽困难,声音改变,精神错乱,迷失方向和失去知觉。未经治疗,TBI和脑震荡可导致长期后果,例如认知障碍,自杀意念,痴呆和早期认知能力下降。对于初次检查时未显示TBI征兆的患者,症状可能会延迟出现并且也无法治疗。这使患者面临TBI长期影响的风险增加。

“要继续进行严格的法医检查,我们的下一步将是建立一个数据库,以'挖掘'成千上万的现有记录,并与家庭倡导中心合作,指派一名患者导航员或社会工作者,以确保他们公平地获得护理。” Lifshitz博士说。



更多信息: 布里奇特·拉尔斯顿(Bridget Ralston)等。法医护理检查,以筛查亲密伴侣暴力后的创伤性脑损伤, 侵略与虐待杂志& Trauma (2019)。 DOI:10.1080 / 10926771.2019.1637988
Provided 通过 亚利桑那大学
引文: 研究呼吁法医护理考试包括脑震荡评估(2019年10月23日) 2020年10月19日检索 from //xasqxhb.com/news/2019-10-forensic-nursing-exams-concussion.html
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