2020年8月21日

测试COVID-19幸存者的血液以治疗病人

想象去医生那里咳嗽,然后从山羊那里输血。今天听起来听起来很奇怪,但这正是抗体疗法在1800年代后期开始的方式。

研究人员发现,血浆(当您去除细胞后剩下的血液部分)具有治疗作用。实际上,1901年,埃米尔·冯·贝林(Emil von Behring)因其 使用这种方法治疗白喉的工作.

如今,科学家们了解血浆的治愈特性来自抗体,抗体是血液中的蛋白质,可以识别并摧毁外来入侵者。疫苗的目的是诱使人体产生更多的这些保护性抗体,并减轻感染的严重性或一起预防。当美国人等待COVID-19疫苗时,抗体疗法可提供潜在的有效治疗选择,但值得进一步研究。

作为一个 医师科学家 在肺病和重症监护医学领域,我照顾患有肺部疾病的患者以及重症监护病房中的重症患者。我还研究了抗体及其组成细胞(称为B细胞)在肺部疾病中的作用。因此,当我在训练的第一年中爆发了一百年来最严重的公共卫生危机时,就像我的许多同事一样,我将其视为呼吁武装。这就是为什么我们成为医生。

最高效的实验室-您自己的免疫系统

自von Behring的开创性工作以来,抗体已被用于 治疗各种不同的感染。随着1930年代抗生素的问世,这种方法逐渐消失。

在新型感染的流行中,抗体作为一种治疗方法已经重新出现,部分原因是时间:。在实验室开发药物需要很长时间。就抗体而言,人类免疫系统为我们做到了。我们的身体配备 令人震惊的B细胞库 最多可以制造四千万个不同的抗体。

这些抗体中的每一种都可以识别感染的不同部分。当B细胞识别出SARS-CoV-2之类的病毒时,它会导致COVID-19成为外来病毒,该B细胞会产生抗体,然后抗体在血液中漂浮,与病毒结合并保护我们免受感染。

一个人从感染中恢复后三到四个星期,医生可以在所谓的恢复血浆中收集这些抗体。如果有效,这将为治疗提供快速通道。

危机中的机会

在最近的流行病中尝试了恢复性血浆 例如SARS,MERS和埃博拉病毒。在每种情况下,至少有一些证据表明这种治疗是安全的并且可能是有效的。

对于人类来说幸运的是,这些暴发的范围相对有限,阻止了临床试验中证明治疗有效的必要数量的种类。严重的COVID-19大流行为研究恢复性血浆是否有效提供了独特的机会。

大流行是一个机会,可以做重要的工作来了解这种疾病的生物学及其治疗方法。我现在正在帮助建立和领导一个 试验测试恢复期血浆的作用 在COVID-19患者中。

在我们的试验中,我和我的同事针对的是住院但尚未重病的患者。我们希望测试恢复期血浆是否可以阻止这种疾病发展为重病和死亡。进入大流行的第六个月,我们现在已经完成了患者入组的试验,我们的分析正在进行中。

希望在接下来的几个月中,该试验将有助于确定恢复期血浆是否对某些COVID-19患者有效。重要的是,我们不仅将评估临床结果,还将研究免疫系统对恢复期血浆的反应,以便我们更好地了解其影响疾病的潜在机制。

早期研究显示出希望

几项研究已经显示出有望在COVID-19中恢复血浆。来自研究人员的回顾性研究 纽约 以及前瞻性研究 休斯顿 提示恢复性血浆可能是有效的,特别是在患者使用呼吸机之前较早给予血浆。此外,在扩展访问计划针对恢复性血浆的最新报告中, 对超过35,000名输血患者的分析 结果表明,早期输注更高浓度的抗体与改善预后相关。

恢复期血浆也是特异性抗体疗法的基础。具体而言 ,具体中和 处于康复期 分离与病毒结合的蛋白,然后在实验室合成。已经证明这是 对埃博拉病毒有效。研究人员现在 分离出这些针对COVID-19的中和抗体,并且正在进行临床试验以测试其功效。

这些研究以及我们的研究为开发治疗方法提供了重要步骤。但是即使在紧急情况下,进行大型的随机第3阶段也是至关重要的 在改变临床实践之前。支持这一点 美国食品药品监督管理局(Food 和 Drug Administration)最近中止了其恢复使用血浆血浆的紧急使用授权,因为缺乏有力的证据。只有遵循这些严格的证据标准,我们才能最终回答这个问题: 工作?在这种情况下,不需要山羊的血液。



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引文: 测试COVID-19幸存者的血液以治疗病人(2020年8月21日) 2020年10月28日检索 from //xasqxhb.com/news/2020-08-blood-covid-survivors-treatment-sick.html
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