2020年9月21日

研究发现儿童的免疫反应可预防COVID-19

第一项比较成年人和COVID-19儿童的免疫反应的研究发现了关键差异,这些差异可能有助于理解为什么儿童通常比成年人患有轻度疾病。该发现对抑制COVID-19的疫苗和药物也具有重要意义。该研究今天发表在 科学转化医学 由阿尔伯特·爱因斯坦医学院,蒙特菲奥雷(CHAM)儿童医院和耶鲁大学的科学家进行。

该研究涉及2020年3月13日至5月17日在CHAM和Montefiore 健康 System住院的60例成人COVID-19患者和65例小儿COVID-19患者(年龄小于24岁);的20 患有新型的多系统炎症综合征(MIS-C)。对患者的血液进行了多种免疫细胞类型的检测, 以及免疫细胞产生的炎症蛋白,称为细胞因子。

COVID-19患儿的表现明显好于成人。需要22名成人(37%) 相比之下,只有五名(8%)的儿科患者。此外,医院有17名成人(28%)死亡,而小儿患者中有2名(3%)死亡。小儿MIS-C患者未发生死亡。

“我们的发现表明,患有COVID-19的儿童比成年人表现更好,因为他们的先天免疫力较强,可以保护他们免受SARS-CoV-2的侵害。 造成这种疾病的原因。”共同作者,爱因斯坦和CHAM小儿科传染病学负责人兼研究副主席医学博士Betsy Herold说道。医学博士,CNH,CNH Long免疫学和医学教授耶鲁大学医学院的另一位共同资深作者。

人们有两种类型的免疫力:先天性和适应性。在儿童时期,先天免疫使免疫细胞对各种入侵的病原体迅速做出反应,这种免疫力更强。适应性免疫是第二种类型的免疫应答,具有更具体的特征 以及针对特定病毒或其他微生物的免疫细胞。

与成年患者相比,本研究中的儿科COVID-19患者拥有与先天免疫反应相关的某些细胞因子水平显着升高。这表明,年轻人的先天性反应更加强劲,可以保护他们免受急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的侵害,这是严重且经常致命的COVID-19病例的标志。小儿患者中发现的一种特别是细胞因子IL-17A的水平要比成人高得多。 K. Herold博士说:“我们在儿科患者中发现的高水平IL-17A可能对保护他们免受COVID-19的进展很重要。”

小儿和成年COVID-19患者都被发现针对冠状病毒的刺突蛋白产生抗体,该病毒可用来锁住并感染细胞。那些刺突蛋白抗体包括中和抗体,可阻止冠状病毒感染细胞。违反直觉的是,研究人员发现,死亡或需要机械通气的成年COVID-19患者中和抗体水平高于康复患者,并且明显高于儿科患者中检测到的抗体水平。

K. Herold博士说:“这些结果表明,成年人中出现的更严重的COVID-19病并不是由其适应性免疫未能引起T细胞或抗体反应引起的。”相反,成年患者通过过度活跃的适应性免疫反应对冠状病毒感染产生反应,这可能会促进与ARDS相关的炎症。”

该发现对COVID-19疗法和疫苗具有重要意义。 B. Herold博士说:“我们表现较差的成年COVID-19患者中和抗体水平较高,这表明恢复性血浆(富含中和抗体)可能对已经形成ARDS体征的成年人无济于事。”相比之下,在疾病早期增强先天性免疫反应的疗法可能特别有益。”

关于疫苗,B。Herold博士指出,大多数用于预防SARS-CoV-2感染的疫苗都旨在提高中和抗体的水平。她说:“我们可能要考虑评估以其他方式增强免疫力的疫苗,例如通过增强先天免疫应答。”

该论文的标题为“住院小儿和成年患者对SARS-CoV-2感染的免疫反应”。



更多信息: “住院小儿和成年患者对SARS-CoV-2感染的免疫反应。” 科学转化医学 (2020)。 stm.sciencemag.org/lookup/doi/…scitranslmed.abd5487
期刊信息: 科学转化医学

引文: 研究发现,儿童的免疫反应可抵御COVID-19(2020年9月21日) 2021年1月7日检索 from //xasqxhb.com/news/2020-09-children-immune-response-covid-.html
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