2020年9月4日

11年的数据为使用睾丸激素治疗肥胖症提供了证据

这项新的研究涵盖了今年欧洲和国际肥胖大会(ECOICO 2020)上提供的11年数据,该研究表明,患有性腺功能低下症(低睾丸激素)的肥胖男性,注射睾丸激素可以减轻体重,并改善多种其他代谢参数。该研究由德国柏林拜耳公司医学事务男科学顾问Farid Saad博士和阿联酋阿治曼海湾医科大学医学院领导。

在过去的十年中,萨阿德(Saad)博士的团队在其他会议上,包括欧洲肥胖会议的前几年,对睾丸激素的影响进行了多项研究。在这些最新更新中,他们提供了有关长期益处的最新数据,并且还建议睾丸激素疗法(TTh)可以替代减肥药() 手术。

研究人员从不来梅港的泌尿科收集了2004年德国男性注册表中的数据。男性均患有功能性腺功能低下症(睾丸激素水平低,无已知的器质性原因),773名男性中有471名(61%)患有肥胖症。在这些肥胖男性中,有276名男性接受TTh联合十一酸睾丸酮(TU)治疗(每3个月在临床中注射1000毫克),治疗时间长达11年(T组)。其他195个人选择了反对TTh并担任控制(CTRL)。由于注射是在医生办公室进行的,并且有文件记录,因此100%坚持使用睾丸激素疗法。没有患者退出研究。

比较了两组之间随时间的变化,并针对年龄,体重,腰围,空腹血糖,血压,血脂和生活质量进行了调整,以说明两组之间的基线差异。 T组的平均随访时间为8。8年,对照组为8。4年,T组的平均年龄为60.6岁,对照组为63.5岁。

在注册表中收集了11年的数据后(涵盖2004-19年度,所有患者至少有11年的数据),T组的体重(kg)平均降低了23kg(从调整前的114kg降至89kg,以及在调整了基准年龄后达到了87公斤, ,体重,空腹血糖,收缩压和舒张压 ,总胆固醇,HDL,LDL,甘油三酸酯和生活质量量表(AMS)。相反,对照组的平均体重增加了6kg。在百分比上,结果是相似的-T组平均减少了20%的体重,而对照组增加了6%。

在接受睾丸激素治疗的患者中,腰围平均减少了13cm,在对照组中,腰围增加了7cm。 T组的体重指数(BMI)下降7.6点(从调整前的36.8降至28.8,在调整后降至27.9),而对照组则上升2点。 T组的内脏脂肪(内部脂肪集中在中央和周围器官,并被认为会增加健康风险)的测量值也较低。所谓的内脏肥胖指数(VAI)在T组下降了2.7点,在对照组中上升了3.1点。

各组之间的死亡率也存在显着差异:T组死亡21例(7.6%),对照组死亡63例(32.3%)。对照组中有超过四分之一的男性(28%)心脏病发作,中风为53名(27.2%)。 T组无重大心血管事件。 T组的所有死亡都与交通和运动事故以及手术后感染有关。

T组中共有156名男性(56.6%)和124名对照(63.6%)在基线时患有2型糖尿病(定义为糖化血红蛋白[HbA1c]为6.5%或更高)。在研究期间,又有43名患者(22.1%)患上了T2D,这意味着几乎所有(85%)对照患者在随访11年后都患有T2D。 T组中没有其他患者发生2型糖尿病。

萨德博士说:“对性腺功能减退的男性进行长期睾丸激素治疗可导致体重减轻并持续下去,这可能有助于降低死亡率和心血管事件。患有性腺功能减退症的未经治疗的男性会增加体重。”

在本次ECOICO 2020大会上提出的其他研究中,研究人员专门研究了肥胖级别为III级的登记册中的男性,该类别的肥胖程度最高,使他们最有资格进行肥胖(重金属)手术。 773名男性中,共有76名(9.8%)属于此类。其中,有59名男性接受了上述定义的睾丸激素治疗,而其他17名男性则选择接受这种疗法并作为对照。与整个注册表的结果相似,T组的体重平均减少了30kg,而对照组的体重增加了5kg。 T组的BMI下降了10.0点,对照组的BMI上升了3.0点。

萨德博士说:“对性腺功能低下和最严重的肥胖症患者进行长期睾丸激素治疗可导致持续且持续的体重减轻,其程度可与代谢(肥胖)手术相媲美。副作用和并发症可能在赞成 治疗。我们相信 应该与患者讨论手术的替代方法,并且应该为不能接受手术的男性患者考虑。”



Provided by 欧洲肥胖研究协会
引文: 11年的数据为使用睾丸激素疗法治疗肥胖症提供了证据(2020年9月4日) 2020年11月1日检索 from //xasqxhb.com/news/2020-09-years-evidence-testosterone-therapy-obesity.html
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