2020年10月7日

Cerenkov发光成像在前列腺癌根治术中确定手术切缘状态

根据发表在该杂志十月号的第一项人体研究,一种新的术中成像技术Cerenkov发光成像(CLI)可以准确评估前列腺癌根治术期间的手术切缘。 核医学杂志。可行性研究表明68Ga-PSMA CLI可以对切除的前列腺标本的整个表面进行成像,以检测切除边缘的前列腺癌组织。

根治性前列腺切除术是局部性男性的主要治疗选择之一 。一个目标 完全切除前列腺而无手术切缘。不完全清除 前列腺癌根治术中的组织通常与患者预后较差有关,包括复发的可能性增加以及与前列腺癌相关的死亡率。

前列腺特异性膜抗原(PSMA)配体正电子发射断层扫描(PET)已成为在原发性分期和生化复发时检测前列腺癌的准确工具。由于PET成像剂还通过一种称为Cerenkov发光的现象发射光子,研究人员试图评估CLI在检测前列腺癌中的可行性和诊断准确性。

“提高CLI的术中放射引导可能有助于外科医生检测囊外延伸,手术切缘阳性和淋巴结转移,以提高手术的精确度,”大学医学部泌尿科住院医师Christopher Darr博士说。埃森中心位于德国埃森。术中使用CLI可以检查整个前列腺表面,并为外科医生提供切除边缘的实时反馈。

这项单中心研究包括10例高危原发性前列腺癌患者。进行68Ga-PSMA PET扫描,然后进行前列腺根治术和切除的前列腺的术中CLI。术后分析CLI图像,根据信号强度确定感兴趣区域,并计算肿瘤与背景的比率。通过分析完整前列腺图像表面的升高信号来进行CLI肿瘤边缘评估。为了确定准确性,将通过CLI检测到的肿瘤边缘状态与术后组织病理学进行了比较。

在切开的前列腺CLI图像上成功检测到肿瘤细胞,并通过组织病理学证实。 3例患者的手术切缘阳性,其中2例患者的信号水平升高,可以在CLI上正确识别。总体而言,在35个感兴趣的CLI区域中,有25个被证明可以根据标准组织病理学观察肿瘤信号。

埃森大学医学中心泌尿外科诊所主任Boris A. Hadaschik博士补充说:“根治性前列腺切除术可以通过术中显着提高准确性和肿瘤学安全性,特别是在高危前列腺癌患者中专门用于检测前列腺癌细胞的放射性配体的使用。 也可以以这种方式执行。这种新的影像结合了泌尿科医师和核医学专家的专业知识 癌症。”



更多信息: Christopher Darr等人,术中68Ga-PSMA Cerenkov发光成像在前列腺癌根治术中的手术切缘方面的可行性研究, 核医学杂志 (2020)。 DOI:10.2967 / j.119.240424
期刊信息: 核医学杂志

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引文: Cerenkov发光成像可在前列腺癌根治术中确定手术切缘状态(2020年10月7日) 2021年1月7日检索 from //xasqxhb.com/news/2020-10-cerenkov-luminescence-imaging-surgical-margin.html
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