2020年10月23日

预防药物将非洲学童的疟疾病例减半

信用:CC0公共领域

由伦敦卫生与热带医学学院和马里兰大学医学院牵头的国际财团进行的这项研究是学龄儿童中预防性疟疾治疗的第一项荟萃分析。

该团队汇集了来自11项经过测试的临床研究的数据 15,000种预防性药物 居住在撒哈拉以南非洲七个不同国家的5至15岁的孩子。一半接受了预防性疟疾治疗,而另一半接受了安慰剂或未作为对照。

根据研究的不同,预防性药物的剂量每月一次或每年一次不频繁。监测儿童平均43周。六个 评估了接受预防疟疾的孩子与未接受疟疾预防的孩子之间的认知功能。

总体而言,研究小组发现,在所有疟疾传播环境中进行预防性抗疟疾治疗,可将小学生中的疟疾患病率降低46%,随后的临床疟疾病例减少50%。

不论传播途径是什么,预防性治疗都为学童提供了持续的保护-从那些潜在的疟疾流行率大于50%且小于10%的地区开始。预防性治疗还使学童中的贫血病例减少了15%,并且在10岁以上的儿童中,与改善学习有关。

根据世界卫生组织(WHO)的数据,全世界估计有34亿人患有疟疾的风险,每年死于该疾病的人数达40万人。尽管世卫组织建议在某些疟疾流行地区为孕妇,婴儿和幼儿提供间歇性预防性治疗,但他们尚未就以下方面发表建议: 。尽管有越来越多的证据表明使用这些预防性调解可预防感染,但仍存在这种情况。

伦敦卫生与热带医学学院公共卫生助理教授,资深作者Matthew Chico博士说:“撒哈拉以南非洲疟疾流行地区的学龄儿童面临很大的感染风险,经常需要此外,这个年龄段是人与人之间传播的主要来源。

“我们的研究表明,预防疟疾的人群中 减轻了这个年龄段的疟疾负担。结合疟疾疫苗和经杀虫剂处理的蚊帐,三管齐下的方法可能只会产生我们消除疟疾所需的灵丹妙药。”

疟疾是由感染了寄生虫的蚊子传播的,在非洲,中南美洲和东南亚仍然很普遍。

由于寄生虫破坏了红血球,疟疾会引起发烧,头痛,发冷以及贫血。贫血会导致严重的疲劳,头痛,发育迟缓和学习成绩差。疟疾还会导致器官衰竭,如果不及时治疗,可能会致命。

为学龄儿童提供抗疟疾药物的公共卫生运动可能是改善儿童健康状况的一种方法,也可以遏制疟疾流行地区的疾病传播。

马里兰大学医学院疫苗发展与全球卫生中心疟疾研究计划的教授,研究的第一作者Lauren Cohee博士说:“利用学校作为提供预防性治疗的平台,提高了预防疟疾的可行性。这种干预措施是建立在疟疾流行世界不断增加的小学入学率的基础上的。

“疟疾的预防性治疗可以增加到现有的 包括营养和驱虫在内的健康计划,以进一步促进学习者的整体健康。”

作者承认他们研究的局限性,包括研究之间的差异。但是,由于该团队合并了11项研究的个人参与者数据,因此可以用其他方式无法解决的研究设计和设置,治疗类型以及参与者特征方面的差异。

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