2020年10月30日

CDV研究显示,COVID-19患者感染了一半的家庭

在SARS-CoV-2病毒颗粒的3D打印之前,SARS-CoV-2(引起COVID-19的病毒)的刺突蛋白的3D打印。刺突蛋白(前景蛋白)使病毒能够进入并感染人类细胞。在病毒模型上,病毒表面(蓝色)覆盖有刺突蛋白(红色),使病毒能够进入并感染人细胞。信用:NIH

美国政府周五发表的一项研究显示,发展出COVID-19的人感染了大约一半的家庭成员,成年人传播这种病毒的可能性仅比儿童略高。

疾病控制与预防中心(CDC)的论文是最新的试图量化家庭疾病传播率的论文,先前的研究差异很大,但通常表明成年人比孩子更大。

疾病预防控制中心(CDC)的新研究涉及从2020年4月开始在田纳西州纳什维尔和威斯康星州马什菲尔德市发现“索引”或实验室确诊的冠状病毒感染的初始患者。

索引患者及其家庭成员均接受了远程培训,以完成症状日记并获得自我收集的标本,这些标本要么仅为鼻拭子,要么为鼻拭子和唾液样本,为期14天。

共有191位登记的101位索引患者的家庭接触者报告说,在索引患者患病当天没有任何症状。

在随访期间,在191位接触者中,有102位接受了SARS-CoV-2阳性检测,“继发感染率”为53%。

索引患者超过18岁时的继发感染率为57%,而索引患者未满18岁时的继发感染率降至43%。

总体而言,儿童索引患者比成人患者少得多:20人相比,成人为82人,这使得18岁以下儿童的结果更难归纳。

就家庭特征而言,每间卧室的成员中位数为一,69%的索引患者报告前一天与一个或多个家庭成员在同一房间花费四个小时或更长时间,而发病后第二天则占40%。

40%的索引患者报告发病前与一个或多个家庭成员在同一房间睡觉,发病后占30%。

高于报告

该论文的作者解释了这一发现:“在这项正在进行的包括系统和日常随访的前瞻性研究中,SARS-CoV-2在家庭成员中的传播很普遍,继发感染率高于先前报道的水平。 。”

他们补充说:“无论该索引患者是成人还是儿童,都发生了大量传播。”

该研究的另一个重要发现是,确诊感染的家庭成员中,不到一半的人在首次发现感染时就报告了症状,并且许多人在随访的7天中都没有症状。

这强调了无症状二级接触的传播潜力。

国外进行的其他研究有时发现家庭感染率较低。

疾病预防控制中心说,这可能是因为这些研究没有足够的随访,或者是因为这些患者被隔离在房屋外的设施中或使用了更为严格的口罩。

它建议认为自己可能患有COVID-19的人与家人隔离,包括单独睡觉和在可能的情况下使用单独的浴室,并戴上口罩。

暴露的人不要延迟分离,直到他们的感染被测试确认。

该研究的一个重要局限性在于确定谁是索引患者可能具有挑战性。

当计算方法被更改为排除54名住户成员时,这些住户的入选标本呈阳性,但结果尚需时日才能确定,总体继发感染率降至35%。

但是,人们仍然认为最先出现症状的人是索引患者。

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