2020年10月29日

中风患者的肺部扫描可提供较早的COVID-19检测

根据今天发表的最新研究,计算机断层血管造影(CTA)扫描可以快速早期检测急性缺血性中风(AIS)患者的COVID-19。 中风,美国卒中协会(American 中风)的杂志,是美国心脏协会的一个分支。

这项名为“在急性卒中中对CTA进行心尖肺评估的实用性作为COVID-19筛查”的研究发现,除了患者报​​告的COVID-19症状外,常规或标准护理CTA扫描也是一种准确的筛查方法,可以更快地进行筛查。检测COVID-19,因为它们包括对肺上部的成像。

研究人员对 2020年3月1日至4月30日,在布朗克斯的三家医院接受AIS的治疗,这是纽约市COVID-19激增的高峰。该研究共纳入了57名在住院AIS后24小时内接受CTA扫描的患者。研究人员使用CTA扫描评估了肺尖(肺上部)的COVID-19肺炎征象。然后,他们分析了单独使用CTA扫描进行COVID-19诊断以及与患者报告的症状(例如咳嗽和/或呼吸急促)结合使用的准确性。

“对待经历过疾病的人的每一秒都很重要 ”,该研究的主要作者,纽约市布朗克斯市艾伯特爱因斯坦医学院的助理教授兼卒中神经病学家查尔斯•埃森瓦(Charles Esenwa)说道。“进行CTA已经是卒中管理过程的一部分。 ,这些扫描为评估肺部是否有提示COVID-19的体征提供了机会。我们的团队试图确定这种已经必要的扫描是否可以比标准的鼻拭子COVID-19测试更快地用于识别潜在的COVID-19患者。”

这项研究从鼻拭子PCR测试结果中确定了确诊的COVID-19阳性病例,这是美国食品药品监督管理局(FDA)要求进行COVID-19测试的标准,结果可能需要几天的时间。在这57名研究参与者中,有3名在进行鼻拭子COVID-19测试日期之前被诊断出COVID-19。

研究人员发现:

  • CTA扫描结合患者对COVID-19症状问题的反馈能够在从AIS患者的传统鼻拭子测试中获得结果之前,以83%的准确性诊断COVID-19。
  • 纳入研究的57位患者中有30位是COVID-19阳性。
  • 在他们的CTA肺部扫描中,有20例COVID-19阳性患者和2例COVID-19阴性患者发现高度怀疑COVID-19肺炎。

“与症状相结合,即使与鼻拭子测试相比,CTA扫描分析在诊断COVID-19方面也相对准确。由于这种分析速度更快且无需额外费用,因此我们希望可以将其作为一种快速诊断工具用于患有急性中风的患者。” Esenwa说。 “此外,准确地在数小时内诊断出COVID-19,而不是有时等待几天才能从鼻拭子测试中得到结果,可以帮助保护患者和医疗专业人员。”

尽管这些发现很有希望,但这项研究有一些局限性。由于没有通用的诊断COVID-19的标准,该研究通过鼻拭子COVID-19测试(RT-PCR)确认了感染阳性。没有进行RT-PCR测试的患者被排除在研究之外。另外,诊断准确性可能更高,因为研究参与者位于COVID-19地理发生率较高的区域,而在COVID-19感染率较低的区域可能并非如此。

埃森瓦说:“由于没有症状,或者由于患者患有中风而无法说话,仅筛查问卷往往不准确。” Esenwa补充说:“通过CT扫描进行的早期诊断帮助我们的中心通过及早隔离来保护其他患者和医护人员,并且还使我们能够开始对那些怀疑COVID-19阳性的中风患者进行早期支持治疗。”



更多信息: Charles Esenwa等人,“计算机断层摄影血管造影的心尖肺评估实用性,作为急性卒中的COVID-19筛查”, 中风 (2020)。 DOI:10.1161 / STROKEAHA.120.030959
期刊信息: 中风

Provided 通过 美国心脏协会
引文: 对中风患者的肺部扫描可提供较早的COVID-19检测(2020年10月29日) 2020年10月29日检索 from //xasqxhb.com/news/2020-10-lung-scans-patients-earlier-covid-.html
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