2020年10月16日

梅奥诊所问答:通过改变生活方式来控制高胆固醇

尊敬的梅奥诊所:我最近与我的初级保健医生进行了年度健康检查,并被告知我胆固醇很高。我知道它在我的家庭中生活,但我25岁,以为我吃得足够饱并且锻炼身体。我不想开始服药。高胆固醇是什么意思?我该如何改善胆固醇?

解答:胆固醇是一种蜡状物质,存在于血液中的脂肪中。你的身体使 在肝脏中分解出您所吃的食物。但是,如果胆固醇过多,可能会在血管中形成脂肪堆积,也称为斑块。这会使血液难以流过动脉。随着时间的流逝,斑块会积聚并脱落,可能会导致 或中风。

诊断高胆固醇可能具有挑战性,因为通常没有任何体征或症状。年龄超过20岁的任何人,都要进行脂质筛查血液检查以评估其患冠心病的风险。测试可能每三到五年或更多次重复一次,具体取决于家族史或您是否已有 疾病,糖尿病或其他可能增加冠心病风险的状况。

当你的 评估脂质,他或她正在查看总胆固醇;高密度脂蛋白 或“好”胆固醇; LDL,低密度脂蛋白或“坏”胆固醇;和甘油三酸酯。每个都是总胆固醇数的一部分。

高胆固醇的危险因素包括 ,缺乏运动,吸烟,肥胖,糖尿病和年龄。虽然您可以健康饮食和运动,但遗传学也起着重要作用。如果您是非裔美国人,拉丁美洲人或亚裔美国人,则研究表明您也更容易患上 由高胆固醇引起。

患者(尤其是像您这样的年轻患者)可以使用风险计算器来帮助确定未来10-30年内心脏病发作的可能性。尽管有很多计算器和许多因素可以决定一个人的风险,但我认为与您的医疗保健提供者进行对话对于您决定如何控制病情很重要。

根据您的风险和家族病史,您的提供者可能会建议您进行冠状动脉钙化评分测试。这是对心脏的CT扫描,以确定心脏动脉中有多少钙化斑块。该测试可以帮助确定是否建议单独改变生活方式,或者是否需要开始药物治疗以降低心脏病发作的风险。

至于管理你的 ,对同龄人的第一种治疗方法是改变生活方式。主要关注身体活动-每天至少活动30分钟-并调整饮食。

吃什么会影响胆固醇水平。这些天最大的罪魁祸首是食用转化脂肪和饱和脂肪,这些脂肪被称为“坏”脂肪。

在预先包装的产品或用起酥油或人造黄油制成的物品中经常发现油脂。例子包括甜甜圈和饼干,非乳制奶油和奶精,可微波爆米花,快餐食品和油炸食品。我的建议是从饮食中消除这些食物。

您还希望减少饱和脂肪,而饱和脂肪通常在诸如熏肉,黄油,鸡蛋和奶酪的动物产品中发现。查看进行一些小的更改,这可能会带来很大的好处。例如,考虑将全脂成分替换为低脂选项,并用橄榄油代替黄油。

但是,您不应该完全消除脂肪。您的身体需要膳食脂肪来吸收营养,制造激素并建立细胞。但是,了解两者之间的区别很重要 和坏脂肪。

健康或“好”脂肪是单不饱和脂肪和多不饱和脂肪。这些食物可以增加饮食,例如橄榄油。肥鱼某些坚果,例如杏仁,核桃和夏威夷果;和鳄梨。

Omega-3已被证明可以减少甘油三酸酯,并降低血压和形成血栓的风险。在已经心脏病发作的人中,omega-3脂肪酸可以减少猝死的风险。

增加可溶性纤维的含量可以减少胆固醇在血液中的吸收。每天五到十克或更多的可溶性纤维可减少您的 胆固醇。

在线上有许多食谱和食谱可帮助您调整饮食。重要的是现在就开始进行小的更改。我建议患者在重新检查胆固醇水平之前,努力争取至少8到12周的修饰。

如果胆固醇没有改善,讨论药物治疗可能很有价值。最常用的处方药是他汀类药物。这会阻止您的身体产生胆固醇所需的酶,从而降低体内的胆固醇并稳定您的数字。受欢迎的他汀类药物包括阿托伐他汀(Lipitor),氟伐他汀(Lescol XL),洛伐他汀(Altoprev),匹伐他汀(Livalo),普伐他汀(Pravachol),瑞舒伐他汀(Crestor和Ezallor)和辛伐他汀(Zocor和FloLipid)。

您和您的医疗保健提供者将根据您的个人情况确定正确的处方和剂量。通常,在开始服药后三到六个月会检查胆固醇。

高胆固醇对某些人来说是一个挑战,但是您愿意学习更多知识并进行生活方式调整可以有效地控制病情并降低患心脏病或中风的风险。


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您需要了解的胆固醇

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引文: 梅奥诊所问答:通过改变生活方式来管理高胆固醇(2020年,10月16日) 2020年10月16日检索 from //xasqxhb.com/news/2020-10-mayo-clinic-high-cholesterol-lifestyle.html
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