研究发现，毛利人的健康差距持续了25年

一个国际研究小组分析了新西兰大约25年中超过45,000例糖尿病患者的健康记录，充分揭示了毛利人和太平洋岛屿地区居民所经历的健康差异。

西悉尼大学医学院的David Simmons教授领导了这项研究，该研究还来自中国郑州大学第一附属医院和英国基尔大学医学院的同事。

研究人员与糖尿病基金会Aotearoa合作，追踪了2型患者的健康状况 糖尿病年龄在35-84岁之间，并于1994-2018年参加了糖尿病护理支持服务（DCSS）计划。

西蒙斯教授说，新西兰的2型糖尿病影响了25万人，这项研究是首次进行比较 健康状况 在这段时间内，在毛利人，帕斯菲卡和欧洲人口中。

西蒙斯教授说：“土著新西兰人与帕斯菲卡人的新西兰人之间的健康差异众所周知，但是，到目前为止，我们还不完全了解与2型糖尿病有关的差异。”

“这项研究证实了2型糖尿病结局中根深蒂固的种族差异-这是新西兰面临的主要公共卫生挑战。

“尽管治疗2型糖尿病取得了进步，但毛利人和帕斯菲卡的健康状况却持续了25年以上。”

通过对来自国家死亡登记，住院，药物索偿和初级保健数据库的链接数据进行分析，根据以下方面，将毛利人和帕斯菲卡病人与欧洲遗产病人进行了比较：

• 医院住院；
• 住院的临床指征；和
• 年龄和死亡原因。

结果发表在今天 柳叶刀全球卫生，表明：

• 欧洲背景的患者寿命最长；合并症的患病率最低 心脏病，癌症和终末期肾脏疾病；
• 毛利人和帕斯菲卡人中，心血管疾病和终末期肾脏疾病的住院率最高。
• 毛利人的死亡率最高，而心血管疾病，癌症和终末期肾脏疾病的结果最差。

西蒙斯教授说，这项研究揭示了一系列社会，历史和生物学因素，这些因素可能是促成因素。但是，即使对这些因素进行了调整，健康差异仍然很明显。

他说：“具有欧洲背景的患者的体重指数（BMI）最低，血糖水平最低，而且吸烟者的可能性较小。”

“毛利人和帕斯菲卡的患者的BMI相似，但是目前吸烟者中毛利人的比例最高，帕斯菲卡的血糖水平最高。”

西蒙斯教授说，由于现代药物的获取不平等，使新西兰毛利人和帕斯菲卡人面临的问题更加恶化。

他说：“在新西兰，与现代医学获取公平有关的一个实际问题。”

“毛利人和帕斯菲卡人最需要现代有效的治疗方法，而不会出现体重增加和低血糖的并发症，但是他们面临着获得健康治疗的巨大障碍，就像他们的风险一样。

“在新西兰，毛利人和帕斯菲卡人无法获得发达国家普遍使用的大多数现代2型糖尿病药物，这至少在一定程度上使这种严重的健康差距继续存在。”

Simmons教授说，现在获得这些药物的使用将立即产生反应-同时还采用了更深入的预防，早期识别和管理2型糖尿病的方法。

他说：“迫切需要制定和实施国际认可的策略，以使糖尿病专科医生和初级保健团队能够更加紧密地合作。”

“与此同时，需要采取更广泛的政策来解决健康的社会决定因素，并赋予社区权力，以推动综合和整体的卫生模式的发展和方向。 健康 在文化上安全，有效并且可以被毛利人和帕斯菲卡接受的护理。”

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