2020年10月15日

分娩后的持续护理可提高母乳喂养率

信用:CC0公共领域

一项新的研究发现,在分娩期间和分娩后立即接受专心,支持性护理的新父母更有可能在离开医院时完全母乳喂养新生儿。 MCN:《美国母婴护理杂志》.

“护士为以下方面做出了巨大的贡献,往往是人们无法认识的贡献: 在怀孕期间,期间和之后 。我们的研究提供了一个很好的例子,说明了支持性护理如何对产妇和孕妇产生长期影响。 ”,研究作者Audrey Lyndon博士,RN,FAAN,护理学教授兼助理院长 在纽约大学罗里·迈耶斯护理学院就读。

母乳是婴儿的完整营养来源,有助于增强他们的免疫系统。由于这些好处,独家 住院期间 是新生儿的唯一营养来源,被认为是医院产妇保健的国家质量指标。

Lyndon说:“事实证明,母乳喂养对母亲和孩子都有一系列健康益处,应该得到卫生系统的支持。”

护士在分娩后支持家庭实现其喂养目标方面起着中心作用,尽管其中有些父母无法或无法选择母乳喂养,但通常包括母乳喂养。为了协助母乳喂养,护士提供了教育和鼓励措施,促进了从皮肤到 出生后立即根据需要转介给泌乳顾问,并让健康的分娩父母和婴儿保持在一起。

研究人员提到的概念是,拥有足够的护理人员对于护士能够充分执行护理的这些基本方面至关重要—同样,太少的护士可能会损害他们对每个患者给予足够重视或及时提供护理的能力。被称为“错过的护理”。妇女保健,妇产科和新生儿护士协会(AWHONN)的指南 产妇单位的人员配备要求在分娩的许多工作中为一名分娩人员聘用一名护士,在分娩时两名护士,分娩后的头几个小时为一对母亲-新生儿配对,以及为每三对母亲和一名护士安排一名护士。出生后的婴儿。

在对护理和母乳喂养率的研究中,来自圣路易斯Mercy医院,纽约大学罗里·迈耶斯护理学院,加利福尼亚大学,旧金山大学和三一医疗的研究人员对来自三个州36家医院的512名劳工护士进行了调查。护士回答了一系列问题,这些问题涉及他们在分娩和分娩过程中完成护理基本方面的能力,以及他们所在单位的护士多久错过一次护理。研究人员还评估了每家医院的纯母乳喂养率,以婴儿在分娩住院期间纯母乳喂养的婴儿来衡量。该比率不包括可能有母乳喂养障碍的婴儿,包括早产儿,新生儿ICU住院或住院时间超过120天的婴儿。

研究人员发现,纯母乳喂养率较高的医院错过的护理较少,护士们更一致地提供重要护理,例如在出生一小时内协助母乳喂养和促进皮肤接触。完全母乳喂养还与在分娩期间和产后立即护理时遵守AWHONN护士人员配备准则的医院有关。

接受调查的护士报告说,分娩期间的某些护理方面有时会延迟,未完成或完全遗漏。他们将这些失误或延误归因于沟通问题和人员不足。

“我们怀疑,多种结构因素会影响护士为成功进行纯母乳喂养提供足够和适当支持的能力。医院和产科部门的文化,政策,沟通,资源的可用性,包括足够的护士配备,以及促进有效的做法以进行启迪和维持母乳喂养的重要性至关重要。”密苏里州圣路易斯的围产期临床护士专家,研究中心的凯瑟琳·赖斯·辛普森博士说。

研究人员建议,产科应重点改善护士的人员编制,以避免错过护理服务。他们超越了AWHONN的指导方针,引用了研究表明,在分娩后的两个小时内,让一名护士连续在新父母的床旁连续工作可以支持安全的皮肤定位和母乳喂养。

更多信息: 凯瑟琳·赖斯·辛普森(Kathleen Rice Simpson)等人,《分娩和产期住院期间的护理缺失以及分娩住院期间的纯母乳喂养》, MCN:《美国母婴护理杂志》 (2020)。 DOI:10.1097 / NMC.0000000000000644

由...提供 纽约大学

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