2020年10月4日

停止流血培训挽救了从塞拉利昂到康涅狄格的生命

停止流血培训挽救了从塞拉利昂到康涅狄格州的生命。图片来源:美国外科医生学院

STOP THE BLEED课程教授具有救生潜力的技能,该技能易于学习且具有全球意义。在美国外科医师学会(ACS)2020年临床大会上发表的两项研究提供了证据,表明“止血”培训是有效的,并且在全球范围内挽救了生命。

在一项研究中,塞拉利昂乡村的Kabala护理学校为121名护理学生教授了一个小时的STOP THE BLEED课程。一年后,对参与者进行了一项调查,以了解他们是否遇到了紧急出血事件以及他们是否能够使用出血控制技术。共有76人回答了该调查,报告了190次遭遇威胁生命的出血情况。

需要出血控制干预的最常见伤害是摩托车碰撞(占34%),刀伤(占19%)和车祸(占13%)。参加者报告说,他们最常使用的伤口填充剂(41%),直接加压(26%)和止血带应用(20%)。由于他们能够进行干预,几乎所有患者(94%)都得以幸存,其中大多数(82%)向医院报告了进一步的医疗护理。

“人们正在获得基本的医学知识,这是必不可少的。无论有没有医学背景,他们都可以运用这些知识来挽救生命,”弗里敦医学与联合健康科学学院MB,ChB的Samba Jalloh说,塞拉利昂。

在中低收入国家(LMIC)中,获得医疗保健的机会很零散,伤害的负担可能很大。这项研究的结果提供了证据,即可以在LMIC中实施STOP THE BLEED培训,并在成功将出血转移到医院之前成功地成功治疗了出血紧急情况。

贾洛博士说:“这里存在很多风险。交通不是很安全,医院也可以远离村庄。知道如何止血是非常重要的。人们正在利用这种技能来挽救生命。”

停止流血培训挽救了从塞拉利昂到康涅狄格州的生命。图片来源:美国外科医生学院

研究人员强调,这些发现证明了塞拉利昂“停止流血”培训的巨大救生应用性。他们指出,未来的研究应侧重于将出血控制应用于其他LMIC的细节。

“在贾洛医生的努力下,该课程已成为弗里敦房屋工作人员培训的必修内容。成功的技术使用和课程传播促使我们思考改善美国和国外出血控制培训的方法。这些发现支持进一步强调了挽救生命的院前干预措施,并代表了可持续的双向全球外科手术团队的典范。”研究的主要作者,纽瓦克罗格斯新泽西医学院的外科住院医师Vennila Padmanaban医师说。

在来自康涅狄格州研究人员的另一项研究中,STOP THE BLEED课程的参加者证明了他们一年后对止血知识的熟练掌握,并且课程参加者(包括以前未经培训的参加者)报告说成功运用了出血控制技术来挽救生命。

“在我们的研究中,我们有年龄在14岁到64岁之间的人报告他们使用过止血技能。其中有八人以前没有接受过任何有关止血技能的培训,而其中七人使用了止血技能作为第一反应者或在医疗保健环境中使用,”主要研究作者杰里米·弗里德林(Jeremy Fridling)说,他是康涅狄格州北黑文昆尼皮亚克大学Frank H. Netter医学院的四年级医学生。

研究人员跟踪了1,030名STOP THE BLEED课程的参加者,在课程前后,以及六个月和十二个月后进行了调查。在受访者中,有31名参与者(8.4%)为活着的受害者应用了止血技术,其中29名(93.5%)报告了成功的治疗结果。

在课后调查中,对于知识和技能的信心,平均回答在“同意”和“强烈同意”之间。值得注意的是,由于愿意治疗严重出血的患者,平均反应(1-5级)从治疗前(4.1)到治疗后(4.6),六个月(4.4)和十二个月(4.5)显着增加。

该研究的共同作者,医学博士Lenworth Jacobs说:“这项研究表明,普通的普通民众(如果您培训他们并给他们机会,使他们能够从事公益事业并止血,可以成功止血),” MPH,FACS,康涅狄格大学外科教授和ACS STOP THE BLEED计划医学总监。

更多信息: 西非出血控制培训:一年的遭遇,干预和结果。科学论坛。 2020年美国外科医生学院临床大会。

出血控制培训后,一年可以挽救生命并获得公共授权。科学论坛。 2020年美国外科医生学院临床大会。

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