青少年流行的减肥手术会削弱骨骼

根据在北美放射学会（RSNA）年会上发表的一项研究，一种常见的肥胖青少年减肥手术称为袖胃切除术，对骨骼具有有害影响。

首席研究员Miriam A. Bredella医学博士说：“儿童肥胖症是过去10年中日益严重的主要公共卫生问题。”波士顿麻省总医院。 “袖胃切除术是最常见的 减肥手术 在儿童和成人中执行的程序。”

在一个 袖胃切除术，大约75％的胃被移除以限制食物摄入并诱发 减肥。它导致典型的圆形胃呈管状或套筒状。从2005年到2014年，对青少年进行的袖式胃切除术的程序数量增加了100倍。

“成人，减肥 手术 可以对 骨Bredella博士说：“我们想确定在关键时期，进行袖套胃切除术对青少年的影响 骨量 正在累积。”

该研究检查了52位中度至重度肥胖的青少年，其中26位接受了袖胃切除术。其余26人在对照组中。平均年龄为17.5岁，平均体重指数（BMI）为45。BMI为30或更高被认为是肥胖。 38名研究参与者是女孩。在进行袖式胃切除术（或不进行手术）之前和之后12个月，对患者进行腰椎CT定量检查，以定量骨矿物质密度。定量CT是一种非常精确的技术，可用于检测极端体重减轻后骨矿物质密度的变化。

最近的研究表明，骨髓脂肪对营养的变化有反应，并且可以作为骨骼质量的生物标志物。因此，患者接受了质子磁共振波谱分析以量化腰椎的骨髓脂肪。

手术后一年，接受套筒胃切除术的青少年体重减轻了34（+/- 13）公斤，或75（+/- 28）磅，而对照组的体重没有明显变化。与对照组相比，袖胃切除术患者的骨髓脂肪显着增加，而腰椎的骨密度降低。

“接受袖胃切除术的青少年有 骨质流失 Bredella博士说：“尽管人体脂肪明显减少，但骨髓脂肪却增加了。减肥手术虽然成功地减轻了体重并改善了代谢紊乱，但对骨骼却有负面影响。”

Bredella博士说，套管式胃切除术后骨密度会降低，因为更大的负重可以增强骨骼。除减少骨密度外，减肥手术的其他作用还包括破坏对骨骼健康重要的激素和营养素。

她说：“我们需要确定有助于防止这些患者骨丢失的机制，并使肥胖的青少年更加了解骨骼健康。” “青春期是骨质积聚的关键时期，任何在此期间干扰骨质积聚的过程都可能在以后的生活中带来可怕的后果。”

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