February 22, 2021

研究人员开发模型以估计Covid-19测试的假负率

甚至每天收到150多万美国人接受Covid疫苗,官员估计它将需要更多几个月,因为足够的人受到致命病毒的影响。在此之前,潜在的超越,专家们同意尽可能安全地开放学校,餐馆和其他公共场所将依靠广泛的SARS-COV-2,导致Covid-19的病毒进行广泛的测试。

截至2020年6月,美国食品和药物管理局(FDA)授予85多种不同的病毒DNA检测试剂盒 - 或测定的紧急使用授权 - 每个敏感性和精度未知的速度。但是,没有现有的黄金标准测试对小说 ,几乎没有数据,用于判断这些各种测试对市政当局努力安全重新开放业务的努力。

贝特以色列专业医疗中心(BIDMC)的研究人员开发了评估测试的假负率的数学手段。该团队的方法,允许苹果对苹果的临床敏感性的比较,在期刊上公布 临床传染病.

“为了像往常一样回到业务,我们都同意我们必须大规模加速测试,以弄清楚谁是负面的,但是,如果你能够抓住所有积极案件,那么这只会最佳地工作,”通讯作者James E. Kirby,MD,临床微生物学实验室主任,在BIDMC。 “我们发现临床敏感性广泛变化,这有明显的影响 ,流行病学和持续流行的社会和经济管理。“

“这些结果尤为重要,因为我们从测试大多数症状到社区更加定期筛查,”临床微生物实验室临床微生物实验室副主任,MD。 “将错过多少人 - 错误的负率 - 取决于使用哪种测试。通过我们的模型,我们更好地了解这些人有多大可能感染。”

Covid测试结果通常报告为简单的正面或负面。然而,根据他们被感染的时间或症状有多严重,阳性患者可以覆盖差异不同的病毒或病毒载荷。事实上,柯比表示,病毒载荷可以在个人之间变化多达亿倍。

使用来自3月26日至5月2日至5月2日至5月2日,柯比,Atnoout及其同事于2月2日在Beth Israel Lahey Health Hospital Sites的Covid-19的27,000个测试数据首先表现出可靠地报告病毒载量。 “这有助于区分潜在的超级概念,一个极端,从康复人员,几乎没有病毒,因此蔓延感染的可能性低,”Arnaout说。

接下来,研究人员估计了临床敏感性和伪负率,首先是内部测试 - 这是第一个在全国范围内实施,并且在课堂上最好考虑。分析近5,000名测试积极的患者的重复测试结果允许研究人员确定内部测试的案例中的约10%的假阴性,给药临床敏感度约90%。

为了估算其他测定的准确性,该团队基于它们对每个测试的检测极限或LOD的计算,定义为可检测到的最小病毒DNA,即测试将捕获95%或更多的时间。

Arnaout,Kirby和同事展示了检测极限可以用作估计给定的测定的临床敏感性的代理。通过团队的计算,预计每毫升检测1,000拷贝病毒DNA的测定值将检测只有75%的Covid-19患者,每四个人提供一个假阴性的人。该团队还表明,今天有一个测试可在三种感染者中错过,而另一个可能错过了最多60%的积极案件。

虽然不是敏感的PCR和抗原检测测试错过的每个Covid阳性患者对他人感染了一些,但研究人员注意到。

“这些未命中将破坏公共卫生努力,并将患者及其与风险的联系人提出,”Arnaout说。 “这必须给我们暂停,我们真的需要每个新的 即使我们急于提高测试能力,了解他们支持我们的测试目标。“



更多信息: ARNAOUT等人,检测极限:基于急性急性呼吸综合征冠状病毒2测试的案例。 临床传染病. Academm.oup.com/cid/Advance-a.…CID / CIAA1382 / 6127024 , DOI:10.1093 / CID / CIAA1382 / 6127024
信息信息: 临床传染病

引文: 研究人员开发模型以估计Covid-19测试的假负率(2021年2月22日) 检索到2021年3月3日 from //xasqxhb.com/news/2021-02-false-negative-covid-.html
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