February 22, 2021

神经泌虫学家在ICH患者中确定一致的神经炎症反应

了解免疫系统如何应对急性脑出血，可以打开门，以识别这种破坏性疾病的治疗。然而，直到现在，有关人类患者脑中炎症的信息有限，特别是在出血性卒中后的第一天。

这导致了一支研究人员团队，与大型临床试验的伴侣伴有微创手术，以解决生活患者中的人类神经炎炎症反应。

“我们的目标是在第一次找到某些关键细胞免疫系统当出血后进入大脑时被激活，这可能会在第一周转移。这是我们患者的关键时刻，“耶鲁劳伦斯，学术院，血管学术和血管神经病学副教授劳伦桑森斯·桑森及副教授。

该研究，发表在 科学免疫学，由一个跨学科的研究人员领导，包括Sansing和Michael Askenase，Ph.D.，耶鲁助理研究科学家（耶鲁斯）和麻省理工学院科学家Alex Shalek，Ph.D.，J. Christopher Love，Ph.D.，和布列塔尼商品，博士。使用RNA测序，他们发现CD14 +巨噬细胞和中性粒细胞在出血后的前几天在大脑中迅速变化。它们还能够在恢复良好的患者中找到一致的巨噬细胞中的签名。

根据美国心脏协会的说法，脑出血（ICH）占所有中风病例的约13％。它发生在血管爆裂并将血液爆发到大脑中，损坏周围的脑组织。死亡率高达40％，大多数幸存者都留下了一些残疾，并且没有治愈。

在血肿内和周围产生急性局部免疫反应。研究人员预测抑制这种炎症可能改善患者的结果，但到目前为止尚未确定患者有效疗法的细胞和分子靶标。

该研究的研究团队与Mistie III手术试验合作，该试验实施了一种微创手术，其中通过小导管施用组织纤溶酶原激活剂（TPA）以液化凝块并允许从大脑中排出几天内的血液。血栓每天从全国周围的医院运送到桑斯实验室。

根据Askenase博士的说法，“我们使用Mistie III收集的详细患者结果测量来识别与良好神经原因相关的CD14单核细胞/巨噬细胞内的关键分子电路，从而揭示这些细胞可能有助于患者恢复的潜在机制。特别地，我们发现这些细胞优先使用糖酵解代谢，以产生称为前列腺素E2的关键抗炎脂质，如果它激活右接收器，则不仅可以具有广泛的恢复效果，不仅具有邻近的免疫细胞，还可以具有广泛的恢复效果脑居住的神经元和峡谷。“

这可能让医生瞄准大脑的免疫反应对ICH并解锁新的治疗方案，以便其他致命的中风形式，尽管需要进一步研究来研究这些途径。

对这一广度要求的合作与协调研究。

“这个项目只能在许多机构的伟大团队工作中完成，”桑斯博士说。

丹汉利，MD和Mistie III试验领导力，通过MTI与试验的协调：M3，全国范围内的试验调查员和临床协调员收集了样品，所有科学合作者都是研究成功的关键。调查人员感谢参加该研究的患者和家庭。

“我很自豪能成为该国领先的ICH研究团队的一部分。从外科样本中深入学习的能力为ICH研究中令人兴奋的新途径，”神经血管主任Charles Matouk表示在耶鲁和Mistie III的手术中进行手术和研究的合作伙伴。

该研究用作未来研究的模型，以利用a 脑出血临床试验，以获得对疾病的基本机制的显着深入了解，并提供更具有针对性的治疗ICH方法。