2008年4月28日

骨质疏松症药物可能与心律不齐有关

据4月28日的一篇报道称,阿仑膦酸酯(一种用于预防骨质疏松症妇女骨折的药物)可能与增加心房颤动(一种心律失常)的风险有关。 内科医学档案.

根据文章的背景资料,最近的其他研究报道,心房纤颤是双膦酸盐的意外副作用,双膦酸盐是一类药物,包括阿仑膦酸盐和其他会影响人体钙水平的药物。心房即心脏较小的上腔室开始不规则而快速地搏动时,就会发生房颤。

华盛顿大学西雅图分校健康与医学小组的Susan R. Heckbert博士及其同事研究了从2001年至2004年开始的719名确诊为房颤的妇女和966名相同年龄但不相同的对照妇女有房颤。

有过房颤的患者比使用过阿仑膦酸盐的对照患者多(47%或6.5%比40%或4.1%)。在调整了其他危险因素后,与从未服用过双膦酸盐相比,服用阿仑膦酸盐与发生房颤的风险更高。研究人员估计,该人群中约有3%的新房颤病例可归因于阿仑膦酸盐的使用。

作者指出,双膦酸盐可能会破坏调节蛋白的功能,引发炎症并导致血液中钙和磷酸盐水平的小幅下降,其中任何一种都可能影响称为心房的心脏腔室,从而改变心跳。他们写道:“需要更多有关双膦酸盐是否可能通过有利于心房纤颤开始或持续的机制的长期或长期影响心房组织的信息。”

作者继续说:“总而言之,所有药物都有益处和不良作用。” “当获得有关先前无法识别的益处或不良影响的新信息时,医生和患者必须重新权衡当前有关益处和风险的知识,以便为每位患者做出治疗决策。对于高骨折风险的患者,预防骨折的好处通常会超过房颤的可能风险。然而,重要的是,在骨折风险仅适度增加的女性以及具有房颤风险因素(例如糖尿病,冠心病或心力衰竭)的女性中,仔细权衡其益处与房颤的可能风险。”

引文: 实习医生。 2008; 168 [8]:826-831。

资料来源:《美国医学会杂志》和《档案杂志》

加载评论 (0)