2013年11月5日

怀孕中的梅毒筛查和治疗在撒哈拉以南非洲可能是具有成本效益

根据本周发表的一项研究,筛选和治疗梅毒非洲撒哈拉以南非洲的孕妇*可能是一种成本效益的资源利用 Plos医学。来自乌干达的Mahamped Lamorde的研究来自乌干达的Makerere卫生科学及美国的同事和美国约翰霍普金斯医学院,表明,筛选孕妇用于梅毒使用免疫层(IC)的护理点测试,随后治疗苯甲丝青霉素可以有效地减少先天性梅毒的负担(在分娩期间从母亲传递给婴儿的梅毒),这种情况可能具有破坏性后果,例如死产和出生缺陷。

作者使用来自撒哈拉以南非洲的43个国家的信息制定了模型,以确定卫生改善是否受到影响 对于梅毒治疗和随后治疗 在天空访问期间,将超过资源有限的国家的相关财务费用。他们发现,在目前的梅毒普遍率率,干预措施每年都可以防止高达25,000名新生儿和64,000人死亡的死产每年。在包括梅毒对幸存婴儿的影响之后,作者发现筛选和随后的治疗可以防止共有260万残疾的终身生活年(Dalys)**。

重要的是,虽然各国之间的估计成本不同,但平均每次达利避免的成本仅为11美元,远低于防止母亲传播艾滋病毒的母婴传播。作者表明,正如在亚洲和南美洲所引入的那样,预防艾滋病毒和梅毒的母婴传播的综合方法可能进一步提高成本效率。

然而,尽管基于数据,但这些发现来自理论模型,因此实际成本可能不同。

作者说:“使用ICS测试对产前的 筛选在SSA中具有高度成本效益。“

他们补充说:“可以在相对适度的预算影响下实现DALYS的大幅减少。”

更多信息: *梅毒是一种性传播的细菌疾病。在撒哈拉以南非洲,据估计,孕妇的高达17%是感染,并且将细菌的风险通过胎儿,目前仅达到40%的覆盖率。先天性梅毒并非琐碎:感染的婴儿可以脱盐,或可能患有脑损伤和脑损伤等长期并发症。

** Dalys是一个广泛认识到的谁,描述由于特定疾病导致残疾或死亡导致的终身年龄数量。

Kuznik A,Lamorde M,Nyabigambo A,Manabe YC(2013)撒哈拉非洲国家的护理点试验(2013)天然梅毒筛选:成本效益分析。 Plos Med. 10(11):E1001545。 DOI:10.1371 / journal.pmed.1001545

信息信息: Plos医学

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