2016年4月22日

ACS与军事卫生系统的合作关系优先考虑外科医生准备和创伤系统

芝加哥(2016年4月22日):在伊拉克和阿富汗冲突爆发之初,首次部署的外科医生中不到一半接受过任何形式的针对创伤的培训。大多数外科医师都在完成外科住院医师培训的一两年之内,而且许多还没有获得美国外科医师协会的认证。为了确保这种情况不会再次发生,美国军事卫生系统战略合作伙伴美国外科医学院(MHSSPACS)正在制定课程课程,以准备将外科医师部署到战区或其他受灾地区之前。

MHSSPACS医学主任,加利福尼亚大学外科教授M. Margaret(Peggy)Knudson,MD,FACS,MHSSPACS医学总监,MHSSPACS医学博士,旧金山(UCSF)和 在旧金山总医院和创伤中心。 Knudson博士是一篇文章的主要作者,概述了自2014年10月成立以来的合作伙伴关系及其剩余目标。该文章在线出现在 美国外科医生学院学报 网站提前印刷。

部署前课程的建立是由于担心下一代部署的军事外科医生可能缺乏 作者写道,为照顾在战斗中受伤的人或大规模伤亡事件的受害者而进行的必要培训。当前,没有针对部署的军医的标准外科手术准备,并且大多数军医都位于通常不提供创伤护理的军事治疗机构。

“我认为本课程非常适用,不仅适用于正在部署的军事外科医生,而且假设有人正在执行人道主义任务,并且他们将要在严峻的环境中进行。他们需要了解与那些稍有不同的技术我们现在正在培训普通外科医师。”努德森博士说。

2016年5月,一组已部署的军事外科医生将担任主题专家。该小组将聚集在芝加哥,汇总他们认为对于面临部署的外科医生必不可少的技能和知识库。努德森博士说,新雇用的项目经理/教育者将负责创建调查表,以调查过去15年中部署的每位外科医生。这些外科医生将按照重要性和使用频率对这些技能进行排名。教育委员会将根据这份已编制的蓝图,制定测试问题并验证该已编制的课程。

“我们的目标是最终开发一门课程,该课程将包括教学和动手技术技能,这将是部署前准备的基础。如果部署的外科医生无法通过某个技能站或部分书面成绩不能通过,考试,我们将有能力提供所需的教育。现在,这是我们的首要任务之一。”

伙伴关系工作的另一个对时间敏感的组成部分是确保在伊拉克和阿富汗战争期间建立的军事创伤系统在冲突之间保持完整。当这些最后的战争开始时,军事医生建立了联合创伤剧院系统,该系统横跨三大洲,包括五个级别的 作者指出,医疗,飞行重症监护病房,创伤数据注册表,临床实践指南以及每周一次的全球绩效改善会议。该系统的战时病死率是有史以来最低的,尽管伤害严重性比率稳步上升,但从2005年的20%降至2013年的10%以下。此剧院系统从此发展成为联合创伤系统卓越防御中心(JTS DCoE)。

努德森博士说:“问题是,既然部队回到家中,该系统是否应该消失?否则,下一次我们将不得不重新开始。”她说,主要位于德克萨斯州圣安东尼奥市的JTSDCoE已要求ACS创伤委员会进行系统咨询,以协助保存JTSDCoE,以便可以轻易地为下一次冲突辩护。

MHSSPACS的第三个目标是研究,Knudson博士说这很重要,但目前没有其他领域的可交付成果优先。但是,她补充说,现在是时候研究战区无法研究的领域了。为了使研究小组能够进入平民创伤中心,她和国家创伤研究所的同事以及新成立的合作组织国家创伤研究联盟(CNTR)获得了国防部(DoD)资助的16项创伤研究的资金)。

努德森博士说:“当和平发生时,没有太多动力来资助与伤害有关的事情,而且这种优先考虑的趋势是漂移。”该论文的作者写道,尽管伤害是美国第二大最昂贵的公共卫生问题,但美国国立卫生研究院没有专门的研究机构,很少有非国防部联邦政府可用于伤害相关的研究。国防部目前是通过“战斗伤亡护理研究计划”进行创伤研究的主要资助者。

作者写道:“从长远来看,“ MHSSPACS将通过更大规模,可靠和持久的非国防部拨款用于创伤和损伤研究,来提出国家创伤研究所的价值。”

更多信息: 共同的精神:与美国外科医生学院的军事卫生系统战略合作伙伴关系。 美国外科医生学院学报.

期刊信息: 美国外科医生学院学报

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