调整年龄的D-二聚体测试可提高排除PE的能力

（HealthDay）-根据5月在线发表的评论，与固定D-二聚体检测相比，年龄调整后的D-二聚体检测与可保留影像学的怀疑肺栓塞（PE）患者比例增加有关。在17 内科学纪事.

阿姆斯特丹学术医学中心的医学博士Nick van Es及其同事使用了六项前瞻性研究的数据，以固定的或经年龄调整的D-二聚体检测方法检查和比较了韦尔斯规则的效率和安全性。数据包括7268名住院患者和 耐心 患有癌症，慢性 阻塞性肺疾病，先前的静脉血栓栓塞症，迟发性提示以及年龄在75岁以上。

研究人员根据固定的和年龄调整后的D-二聚体阈值，根据“不太可能发生PE” Wells评分和D-二聚体检测结果（效率）为阴性，估计可以停止成像的患者比例。他们还估计了三个月的症状发生率 静脉血栓栓塞 （失败率）。当应用年龄调整的D-二聚体阈值（而不是固定的）时，效率从28％提高到33％。老年患者的增加幅度更大（12％），而住院患者的增加幅度较小（2.6％）。在所有检查的亚组中，年龄校正的D-二聚体测试的失败率均低于3％。

作者写道：“这种策略在不同的高风险亚组中似乎是安全的，但是其效率却有所不同。”

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