February 20, 2017

“重置”免疫系统可能停止疾病进展的MS治疗至少五年

一种用于多发性硬化的治疗,“重置”免疫系统可能会在近一半的患者中停止疾病的进展。

在一项新的研究中,由伦敦帝国学院领导,治疗防止了 严重的 从恶化五年后,在46%的患者中。

然而,由于治疗涉及侵袭化疗,研究人员应力造成重大风险。

多发性硬化症(MS)影响英国约10万人,全球230万人。条件是由此引起的 故障和错误地攻击大脑和脊髓的神经。这导致一系列症状,包括疲劳,手臂和腿部运动,视觉和平衡问题。没有治愈,但某些药物可能有助于缓慢进展疾病。

目前研究的治疗,称为自体造血干细胞移植(AHSCT),对未能应对其他药物的疾病的先进形式的患者。

该研究,在期刊上发表 贾马神经病学,建议一些患者甚至在治疗后仍然存在症状的少量改善。一次性治疗旨在防止免疫系统攻击神经细胞。所有免疫系统细胞均由骨髓中的干细胞制成。在治疗中,给予患者助力助长干细胞从骨髓移动到血流中,然后从体内除去这些细胞。

然后患者接受杀死任何剩余的免疫细胞的高剂量化疗。然后将患者的干细胞输送回物体以重新生长其免疫系统。以前的研究表明,这种“重置”免疫系统,并阻止它攻击 .

然而,由于治疗涉及侵袭性化疗,即在短时间内灭活免疫系统,一些患者从感染中死亡。出于在研究中获得治疗的281名患者中,八天在治疗后100天死亡。发现老年患者和具有最严重的疾病形式的患者具有更高的死亡风险。

帝国医学部的研究博士博士博士解释说,风险必须抵御福利:“我们以前知道这种治疗重新启动或重置免疫系统 - 但它带来了风险 - 但它带来了风险 - 但它带来了风险我们不知道效益持续了多长时间。

“在这项研究中,这是该程序的最大长期后续研究,我们已经表明我们可以”冻结“患者的疾病 - 并阻止它变得更糟,长达五年。

然而,我们必须考虑到治疗患有较小的死亡风险,这是一种不立即生命的疾病。“

大多数患者 有一种具有斑点的疾病,称为复发,然后改善症状。这被称为重复汇编MS。

Muraro博士解释了这种治疗的岁月,防止症状恶化远远大于未经治疗的重复形式的母肌患者的患者。

该研究发现,在复发MS的患者中,近四分之三(73%)在治疗后五年内没有恶化它们的症状。患有较严重的疾病严重形式的患者更可能反应治疗。

然而,研究中的大多数患者具有逐步形式的MS。这是一种更严重的疾病形式,目前没有治疗。在这些患者中,在治疗后五年后,三分之一的人没有恶化。

一些患者患有症状的少量改善,尽管与逐步形式的患者相比,在患者的患者中,这种改善更大。

在称为扩展残疾状态规模(EDS)的规模上评估MS中的残疾。在这种规模中,零表示没有残疾,七个是轮椅束缚,而十个是来自MS的死亡。在研究开始时,患者的平均EDSS得分为6.5。

复发MS的患者平均改善他们的EDSS评分为0.76,待遇一年。患者的渐进式MS只有0.14的边际提高。

Muraro博士添加了这些研究结果表明现在需要更大的试验。

“这些调查结果非常有前途 - 但很多,我们在这项研究中没有一个安慰剂集团 谁没有得到治疗。我们迫切需要更有效的治疗这种破坏性条件,因此这种治疗的大型随机对照试验应该是下一步。“

MS社会生物医学研究负责人瑞郎博士博士补充说:“这项研究是迄今为止迄今为止的最大目的之一,作为MS的待遇,结果提供了一些鼓舞人心的见解。它表明AHSCT可以缓慢或停止进展多年来,治疗最有效地对脑中有“活性炎症”的人的人最有效 .

“英国有超过10万人有MS的硕士学位,这是一个具有挑战性和不可预测的条件,这就是为什么MS社会正在资助的研究,如此,可以进一步了解我们的知识并为每个人寻找治疗。

“如果有MS的人正在考虑AHSCT,他们应该与他们的神经病学者交谈,因为需要推荐来访问这个 通过试验或NHS。“



更多信息: jama neurol.。发布于2017年2月20日在线。Doi:10.1001 / Jamaneurol.2016.5867
信息信息: 神经病学档案馆

Provided by 伦敦帝国学院
引文 : MS治疗,“重置”免疫系统可能停止疾病进展至少五年(2017年2月20日) 检索到2021年5月17日 from //xasqxhb.com/news/2017-02-ms-treatment-resets-immune-halt.html
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