2019年3月20日

黑白老年人的中风风险下降

据4月刊的一项研究显示,近期因中风而导致的住院和死亡人数的下降扩大到了黑人和白人Medicare受益人。 医疗护理.

减少 最初之后 加利福尼亚大学旧金山分校医学博士,玛格丽特·玛格(Margaret C. Fang)博士和同事进行的最新研究表明,黑人医疗保险患者中的比例甚至更高。方博士评论说:“尽管有这些令人鼓舞的趋势,但我们的研究还发现,黑人和 继续比白人患者罹患中风的风险更高。”

脑卒中风险在过去25年中呈下降趋势-与改善风险因素相关的趋势

研究人员使用1988年至2013年的Medicare数据分析了黑人或白人男性和65岁以上女性初次中风后的住院率和死亡率趋势。该研究包括因脑血管阻塞或变窄而导致的缺血性中风住院数百万例。以及将近150,000的住院治疗 ,是由大脑或周围的出血引起的。

在25年的研究期内,黑人和白人患者的中风住院率均下降。调整年龄后,黑人的缺血性中风风险从每10万名Medicare受益人1,185降低到551,而白人则从100,000每100,000中的932降低到407。风险从每10万人的1,222跌至641 白人女性的比例从892到100,000的466。

缺血性中风后的死亡率也有所下降,黑人患者的死亡率下降幅度更大。死亡后30天内有死亡风险 从大约16%下降到8% 白人男子占16%至12%。黑人妇女的缺血性卒中死亡率从约14%降至9%,而白人妇女则为16%至15%。

出血性中风的数据显示出相似的模式:在两个种族中,住院率均下降了相当的程度,而黑人患者的死亡率下降幅度更大。

尽管该研究无法显示因果关系,但中风住院率和死亡率的降低伴随着主要危险因素的下降:尤其是吸烟,血压和胆固醇水平。尽管美国的糖尿病和肥胖病疫情恶化,但卒中结局仍得到改善。

这些发现增加了以前的研究,表明过去几十年来中风发生率和中风死亡率已大大下降。除了减少中风危险因素的患病率,这些收益还可能反映出中风护理的改善,包括发展专门的中风中心。

这项研究非常重要,因为美国黑人一直被证明比白人具有更高的中风风险。方博士和合著者写道:“我们对美国中风发展趋势的研究发现,随着时间的推移,黑人和白人医疗保险参保者在中风住院方面均经历了相当大的改善。”

此外,黑人中风死亡率的降低更为明显。方博士说,尽管这些观察结果的确切原因尚不能通过研究确定,但“我们的发现为美国如何预防和控制中风提供了希望。”



更多信息: 杰米·姚(Jamie Yao)等人。从1988年到2013年,美国医疗保险人群中风和30天死亡率的首次住院治疗的趋势和种族差异, 医疗护理 (2019)。 DOI:10.1097 / MLR.0000000000001079
期刊信息: 医疗护理

Provided 通过 Wolters Kluwer 健康
引文: 黑白老年人的中风风险下降(2019年3月20日) 2020年10月30日检索 from //xasqxhb.com/news/2019-03-black-white-older-adults.html
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