废料"奥巴马医改"?好吧,也许不是全部。

特朗普政府在法庭上辩称,应将整个《平价医疗法案》(Affordable Care Act)视为违宪,予以废除。但是与此同时,司法部的律师最近建议联邦法官可以挽救其反欺诈条款,并提出了关于保留其他部分的问题。

上周,唐纳德·特朗普总统发表了更多的信息,向一位民主党议员表示,他想恢复她的立法,以支持健康法的保险市场。国会议员华盛顿参议员帕蒂·默里(Patty Murray)回忆说:“我有些震惊,但我说,看,我愿意与任何人一起工作。”

跟随美联社的提问,白宫发表声明:“奥巴马医改仍然违宪,但人们应从其所有空洞的承诺中脱颖而出,因此,特朗普政府正在根据现行法律开展工作,以减少所有美国人的欺诈行为并降低成本。”

但是分析家蒂莫西·乔斯特(Timothy Jost)表示,美国政府可能会削弱其自身的法律论点,即已有9年历史的法令,即巴拉克·奥巴马(Barack Obama)总统的医疗保健法存在如此缺陷,必须完全推翻。

退休法学教授乔斯特说:“他们也一定要他们吃蛋糕,也要吃蛋糕。”

乔斯特称司法部向美国第五巡回上诉法院提交的最新文件是看似由不同行政派别撰写的“混在一起”,一个寻求全面回滚,另一个渴望保留有用的规定。

恰当的例子:行政律师借鉴最高法院保守派法官使用的语言,将各种卫生法规定比作“装饰品”,如果圣诞树掉下来,这些装饰品必须取消。但是他们还建议法院可能希望保留ACA的反欺诈条款,这使检察官更容易赢得涉及回扣的Medicare案件,增加了对为公共计划付费的医疗服务提供者的筛选,并进行了其他重大更改。

设在新奥尔良的上诉法院正在听取诉讼,此前有一名下级法院的法官支持原告-德克萨斯州和其他共和党领导的州。地方法官裁定整个法律违宪,因为国会因没有保险而废除了其不受欢迎的罚款。民主国家对此表示上诉。上诉法院表示,它将在7月第二周听取口头辩论。

最初,特朗普政府曾辩称,只有某些规定(例如,对已患有疾病的人的保护)才应无效。然后,按照白宫的指示,司法部表示必须遵守整个法律。现在,政府似乎正在进一步对冲自己的立场。

司法部上周在其简报中写道:“所给予的救济应仅限于实际上伤害了原告的规定。” “例如,ACA修改了一些刑事法规,以起诉欺诈我们医疗保健系统的个人。”法官随后补充说,法官可以“确定判决的确切范围”。

一位医疗保健欺诈专家琼·克劳斯(Joan Krause)在教堂山的北卡罗来纳大学法学院任教,他说,没有任何可能的理由废除卫生法的反欺诈规定。

她说:“这将变得更加复杂,政府将需要付出更多的努力来整理案件。” “这为被告打开了一扇巨大的门。”

乔斯特说,可以对卫生法的其他部分提出类似的论点。其中包括特朗普政府用来推动药物价格变化的医疗保险创新中心,帮助艾滋病患者和陷入阿片类药物流行的人们的医疗补助扩展,以及用于低价版本的先进生物药物的监管框架。

乔斯特说:“这些规定对于特朗普政府的倡议至关重要。”但是司法部“似乎在争辩说,这些规定以及ACA的其余部分应以某种方式无效,但不应阻止其实施。”

在上周的短暂时间内,甚至特朗普本人似乎也对“奥巴马医改”有了第二念头。在与民主党领导人举行的关于潜在基础设施协议的白宫会议上,他提出了恢复两党立法的想法,这将有助于稳定ACA的保险市场。如果政府胜诉,HealthCare.gov可能会被抹掉。

华盛顿州的一名民主党参议员,去年白宫退缩后一无所获的提案的合著者默里说,特朗普“只是把他扔出去了,他不明白为什么我们的法案被side了。”

“他的意图是,'为什么我们不能做到这一点?'”默里补充说。

几个小时后,国会山的医护人员想知道是否正在开一个新的门。然后,一位著名的共和党参议员发表了一项声明,从本质上结束了这一猜测。

考虑到她的经历,穆雷说:“这很不连贯。”