九月17,2019

电药瓶和短信不足以影响血压控制

信用:CC0公共领域

大约三分之一的美国人患有高血压,称为高血压,但只有大约一半的人的病情得到了控制。一个主要因素是,许多人不能持续服用该病的药物,这会导致不良的健康后果,例如心脏病发作或中风。 Penn Medicine的研究人员测试了新策略,包括短信和通过电子药瓶进行的远程监控,以查看它们是否会影响血压水平。他们发现,尽管每种方法的确能使药物依从性保持较高水平,但两种方法均无法降低血压水平。这些发现发表在 普通内科杂志.

这项研究的主要作者,宾夕法尼亚大学医学院副院长,医学博士,MBA生Shivan Mehta博士说:“我们过去曾使用电子药瓶来监测依从性,但价格昂贵,有时对患者给药在技术上存在挑战。”医学助理教授。 “在这项研究中,我们假设双向(双向,会话式)文本消息传递可以具有类似的功能,但具有更好的用户体验。但是,我们没有发现差异 无论哪种方法。”

近150名患者服用 他们的 费城的四种初级保健实践均参加了该研究。他们分为三类:一组接受护理标准,另一组被邮寄一个电子药丸瓶,以监测他们的健康状况。 ,以及接收自动短信询问药物依从性的第三组。第二和第三组每天也收到短信,提示他们服药。

电子药瓶每次打开时都会记录下来,并使用Penn Medicine的Way to 健康自动化技术平台将该数据传输给研究人员。每天,参与者都会收到以下两个短信之一:一个祝贺他们前一天服用了药物(如果检测到瓶子被打开了),另一个则是承认他们前一天没有服用药物(如果不是打开)。两条消息均提醒当天要服用药物。

使用双向文本消息的参与者(也通过健康之路)被要求对是否服药做出“是”或“否”的回答。自动化消息还祝贺他们在前一天服药,或者承认自己没有服药。研究参与者对药物的依从性很高,都徘徊在80%左右。尽管使用了额外的方法,研究人员发现 血压药物的依从率仍然与对照组患者相似,这些患者没有电子药瓶或没有发短信。

血压水平可能未得到改善,因为 Mehta解释说,水平没有足够增加。患者可能还需要更高剂量的药物或新药物。

利用行为经济学的新见解还可以通过其他几种方式来影响患者的预后。例如,Mehta已经在一项新的试验中测试了社会支持因素,该试验还提供了 压力袖带和250例患者的远程监控。此外,这项新研究为临床医生建立了“轻推”功能,以考虑在他们的高血压患者中增加剂量或使用其他药物。

更多信息: Shivan J. Mehta等人,“电子药瓶或双向文本消息传递可改善高血压药物的依从性(方法2文本):一项随机临床试验”, 普通内科杂志 (2019)。 DOI:10.1007 / s11606-019-05241-x

期刊信息: 普通内科杂志

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