October 18, 2019

在一般急诊部门治疗的年轻人更容易处方的阿片类药物

与儿童医院相关的儿科急诊部门治疗的儿童,青少年和年轻人不太可能被规定的阿片类药物,而年轻患者在普通急诊部门治疗类似疾病的年轻患者。

这是根据研究人员在USC Schaeffer卫生政策和经济学中心和俄罗斯省凯克医学院的一项新研究,并本周发布 儿科。这项研究是对理解的重大贡献 处方模式 .

“与在儿科急诊部门治疗的类似年轻人相比,综合急诊科在一般急诊部门中看到的年轻人有三倍可能获得阿片类药物,”凯克学校临床急诊医学副教授Michael Menchine说USC Schaeffer中心的医学和临床研究员。

“大多数患者,是否进入急诊室的年轻人或老年人正在经历某种痛苦,”他补充道。 “这是一个重要的发现,因为我们考虑了紧急部门在管理这种痛苦时的作用和最佳实践,同时重新评估了如何使用阿片类药物。”

大多数儿科急诊患者仍在一般急诊部门治疗

紧急情况 儿科患者发生在两个不同的环境中:一般急诊部门为成年人和儿童提供护理,并由一般急诊医生的人员,以及位于儿童医院的儿科急诊部门,通常由儿科急诊医生人员组成。

虽然小儿科急诊部门普遍寻求最佳实践,但大多数儿科急诊患者仍然在一般环境中进行治疗。

年轻人没有被国家阿片类药物危机屏蔽:自20世纪90年代,儿童,青少年和 还经历了从处方阿片类药物暴露和危害的急剧增加。

虽然最近的研究表明,在急诊室和未来的年轻人之间的未来阿片类药物滥用中,疾病控制和预防中心(CDC)的阿片类药物治疗指南是专门针对成年人的指导。事实上,CDC指南明确排除儿童,因为缺乏处方标准的证据基础。此外,在将成人指南应用于年轻人的人口时,一些儿科疼痛专家警告了潜在的严重否定后果。

作者称,识别儿科和一般急诊部门之间的差异为开发紧急护理和疼痛管理方面的最佳实践提供了机会 .

对成年人的阿片类药物习惯“涓涓细流”

Menchine及其同事分析了由CDC编制的2006 - 2015年度大规模的全国代表性数据集,以评估医院环境是否与处方模式的差异有关。它们定义了一个儿科急诊部门,其中治疗的患者的平均年龄未满18岁,低于25岁的患者来自患者的患者。在他们的数据集中,10个年轻人中的九个是一般的急诊部门对待。

研究人员发现 - 在调整年龄,到达模式,疼痛严重程度,种族/种族/种族和保险患者明显不太可能在出院时规定阿片类药物。虽然对通用急诊部门的10.9%的访问导致阿片类药物处方放入,但在儿科急诊部门只有1.6%的访问。儿科患者的患者更有可能接受非阿片类药物止痛药的处方。

研究人员还专门于年轻人和进入的孩子看 骨折或错位。他们发现39.1%的普通急诊部门治疗的人收到了 在排出时,只有11.9%的小儿环境治疗的11.9%。

推断出来,研究人员估计,如果一般急诊部门雇用类似的处方模式作为儿科急诊部门,则在研究期间将给予儿童,青少年和年轻成年人的2800万次较少的阿片类药物。

“我们想相信,决定是否规定患者阿片类药物将在很大程度上受到患者的病情。然而,这些调查结果强调了特定环境文化是如何规定的巨大驱动因素。”,Menchine说。 “似乎在一般急诊部门治疗时,对成年人的高水平阿片类药物的普遍习惯只是涓涓细流到儿童和青少年。”

Menchine和他的同事指出,成人急诊患者报告剧烈疼痛的程度明显较高,并且具有更长期的痛苦条件,这可能导致期待或要求更高的阿片类药物规定率。因此,一般急诊部门提供者可能具有更高的设定点,无论是故意的,可能会影响成人的规定 .

作者认为,由于脑化学的变化,以及国家阿片式危机,理解为什么发生规定的差异是研究的重要下一步,对毒品的脆弱性。



信息信息: 儿科

引文 : 在一般急诊部门治疗的年轻人更容易处方阿片类药物(2019年10月18日) 检索到2021年5月17日 from //xasqxhb.com/news/2019-10-young-people-emergency-departments-opioids.html
本文件受版权保护。除了私人学习或研究目的的公平交易,没有 未经书面许可,可能会复制部分。内容仅供参考。

用户评论