研究人员用聚合物和蛋白质再生受损的神经

匹兹堡大学医学院的研究人员创造了一种可生物降解的神经导管(一种聚合物管),其中装有促进生长的蛋白质,可以再生长段受损神经,而无需移植干细胞或供体神经。
到目前为止,这项技术已经在猴子身上进行了测试,这些实验的结果今天出现在 科学转化医学.
资深作者整形外科教授Kacey Marra博士说:“我们是第一个展示没有任何细胞的神经向导,能够弥合神经残端与其目标肌肉之间2英寸大间隙的技术。”在皮特(Pitt)和McGowan再生医学研究所的核心学院任教。 “我们的指南可与神经移植媲美,并且在某些方面要优于神经移植。”
一半受伤的美军士兵的胳膊和腿受伤,无法得到防弹衣的保护,常常导致神经受损和残疾。在平民,车祸,机械事故, 癌症治疗,糖尿病甚至生育创伤都可能导致严重的神经损伤,影响超过2000万美国人。
周围神经可以自行长出三分之一英寸,但是如果受损部分的长度大于该范围,则神经找不到目标。通常,迷失方向的神经会打结成一个叫做神经瘤的疼痛球。
对于较长的神经损伤,最常见的治疗方法是去除腿后部的骨感神经,这会导致腿部麻木和其他并发症,但被遗漏的机会最少,将其切成三等分,将将它们缝在一起,然后将它们缝到通常在手臂中的运动神经受损的末端。但是只有大约40%到60% 运动功能 通常返回。
马拉说:“这就像是用一捆天使般的意大利面代替了一块扁面条。” “它根本不起作用。”
马拉的神经向导在四只猴子的拇指中恢复了约80%的精细运动控制,每只猴子的前臂神经间隙为2英寸。
该指南由与可溶缝合线相同的材料制成,并以促进生长的蛋白质撒上胡椒粉(在最近的帕金森氏症试验中,该物质已传递至大脑)在数月内缓慢释放。

实验有两个对照:一个空的聚合物管和一个神经移植物。由于猴子的腿比较短,因此去除和切开腿神经的常规临床程序无效。因此,科学家从前臂上取下了一条2英寸长的神经段,将其翻转并缝制到位,用林格尼代替了林格尼,并为神经导引器设置了一个较高的门槛。
Marra指南的功能恢复与这种最佳情况的移植物一样好,并且在恢复神经传导和补充雪旺细胞(神经周围的绝缘层,可增强电信号和支持)方面,该指南的性能优于移植物。再生。在这两种情况下,神经再生都需要一年的时间。空指南的表现明显差强人意。
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5.2厘米神经导管的照片。信用:N.B.法迪亚 等,《科学转化医学》 (2019) -
含有神经生长因子的微球在制造过程中会附着在神经导管上。信用:N.B.法迪亚 等,《科学转化医学》 (2019)
有了这些在猴子身上令人鼓舞的结果,马拉就希望将其神经引导带给人类患者。她正在与美国食品药品监督管理局(FDA)合作进行一项首次人体临床试验,并制定了一项 刚起步的公司,AxoMax Technologies Inc.
“市场上没有FDA批准的空心管用于 神经 间隙大于一英寸。一旦您超过了这一点,就没有现成的管子被证明起作用了,”马拉说,“这真是太神奇了。”
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