August 18, 2020

护士人员的医院广泛变化是对公众健康的威胁

根据今天发表的一项新研究 BMJ质量和安全, many hospitals in New York and Illinois were understaffed right before the first surge of critically ill COVID-19 patients. The study, "慢性医院护士容易满足Covid-19,"记录的人员配备比率从3至10名患者各种护士的一般成人医疗和外科手术单位。 ICU护士人员们更好,但医院也很大差异。

纽约市是美国国际机场的国际门户和美国科迪德 - 19激增的早期震中,在Covid-19前夕,有最贫穷的平均医院护士人员配备人员们 .

宾夕法尼亚大学的研究人员发现,工作量对护士产生了不利的后果 。纽约州和伊利诺伊州医院的三分之一的患者并没有给出他们的医院优秀的评分,并且绝对不会推荐他们的医院给家人和朋友的家人。

“在Covid-19紧急在高燃烧范围内获得的一半护士,由于高工作量,其中五分之一的护士表示,他们计划在一年内留下其工作,”Lair Author Karen Lasater,Ph.D.,宾夕法尼亚州教授护理学院(宾夕法尼亚州护理)卫生成果和政策研究中心助理教授和研究员“这是一个巨大的信任,护士在大流行之前在这种疲惫和耗尽的状态下,他们能够达到深渊,在很长的时间内留在医院床边,并在紧急情况下拯救生命,”持续的拉斯特。

“对公众来说非常重要的是,在纽约和伊利诺伊州医院练习的这项大型护士研究中,一半的护士给了他们的医院对患者安全的不利等级,三分之二绝对不会推荐他们的医院和家庭医院朋友们,“宾夕法尼亚州大学高级研究员和教授林达·艾基,博士·林达·艾肯她指出,护士在盖洛普民意调查中被评为,因为美国公众连续18年最受信任的职业。

研究人员在2019年12月16日至2020年2月16日之前,在Covid-19医疗紧急情况下,在纽约州和伊利诺伊州举行了纽约州和伊利诺伊州的所有注册护士(RNS)。医院护士报告了分配给他们的患者的数量一次。这些护士报告与Medicare患者报告的同一医院的结果相关联。他们在纽约州和伊利诺伊州的254家医院学习了254家医院,包括纽约大都会区的47家医院(五个NYC Boroughs Plus Nassau和Westchester县)。

关于安全护士人员配置标准的政策辩论

纽约州和伊利诺伊州都有等待立法,需要医院,以满足最低保障护士人员配置标准 - 每位护士上不超过四名成人一般医疗和外科手术单位。该研究发现,两国的大多数医院目前不符合这些拟议的标准,也没有20年前加州加利福尼亚州每位护士设定的五名患者的安全护士人员配备标准。

“本研究通过实时记录提供了重要的公共服务,并在辩论现行护士人员配置立法实际医院护士人员配置水平 - 信息目前无法对公共部件的公共部件如此巨大变异的不利后果,而且护理护理,“马里安·亚历山大,博士,香港议院议员,护理国民委员会护理法规。

该研究的作者得出结论:

  • NY和IL医院的护士人员没有标准化;
  • 这些国家的大多数医院护士被烧毁,在危险性Covid-19患者的激增之前立即燃烧和工作;
  • 医院人员对公共卫生风险构成;
  • 在NY和IL中的待决立法可能导致医院人员与公众的利益更加一致;
  • 护士执照Compact还提供解决方案,可以缓解医院的压力。

更多的研究结果......

  • 纽约州成人医疗和外科手术单位的平均人员配备人员和IL医院在每位护士每位护士的3.36名患者和每位护士的1.5至4名患者中不同。
  • 每个额外的患者 在考虑到教学状态,规模和技术可用性等医院特征的差异之后,显着提高了患者和护士的比例,如医院质量和安全额定值,如教学状况,规模和技术可用性等差异。
  • 一半的护士被烧毁,31%的人对他们的工作不满意,22%的意图在一年内留下工作。
  • 一半的护士给了他们的医院对患者安全的不利等级,第三次给予预防感染的不利评级,70%并不肯定推荐 他们在家庭成员或朋友工作的地方。
  • 65%的护士报告的护士延迟是常见的,因为工作人员不足,40%报告的缺失贷款常急延迟,包括药物和缺失或破碎的设备。

该研究由宾夕法尼亚州委员会教育部与全国护理委员会合作,由宾夕法尼亚州教育学院进行了卫生成果和政策研究中心进行。该研究的资金来自全国护理委员会,国家护理研究所/ NIH,以及宾夕法尼亚大学的Leonard Davis卫生经济学研究所。



更多信息: BMJ质量和安全, DOI:10.1136 / BMJQS-2020-011512
引文 : 护士人员队的医院各种各样的变化是对公共健康的威胁(2020年8月18日) 检索到2021年5月18日 from //xasqxhb.com/news/2020-08-wide-variation-hospitals-nurse-staffing.html
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