2020年9月1日

青春期可以帮助解锁女孩的自闭症诊断

对于每个孩子来说,青春期都是充满挑战的时期,因为他们经历着重要的发展里程碑并驾驭日益复杂的世界。对于自闭症谱系障碍的女孩,青春期可以为他们自闭症的独特经历提供一个窗口,通常会导致首次诊断。

四个男孩被诊断​​出患有 为每个女孩。弗吉尼亚大学的“支持性自闭症研究计划”的研究者和心理学家埃里卡·鲁什(Erica Rouch)表示,这种性别差异导致了在诊断女孩方面的许多挑战。

UVA的库里教育与人类发展学院助理研究员Rouch说:“通过评估行为来诊断自闭症谱系障碍。” “而且,顾名思义,它也是一个频谱,这意味着某些患有ASD的人比其他人面临更多的挑战。因为我们在男孩中看到ASD的频率更高,所以我们对男孩的症状以及如何应对有更清晰的了解。确定诊断是否适当。

“我们现在发现的是,女童面临的优势和挑战 不要总是像男孩一样。”

患有自闭症的女孩表现出与男孩不同

Rouch指出,在过去十年左右的时间里,自闭症的诊断方法得到了提高,这些女孩具有很强的智力,行为挑战较少,但仍然存在社交互动困难,这是自闭症的主要症状。最近有关ASD女童的数据尽管仍然有限,但这些诊断通常是在青春期早期进行的。

鲁什说:“我们所做的有限研究似乎表明,直到青春期才诊断出女孩,因为女孩在幼儿期可能表现出不太明显的症状,并且可能在儿童中期有'掩盖'症状的能力。” “似乎患有自闭症的女孩更有可能找到策略来弥补我们在男孩中看到的基本社会沟通中的一些核心挑战。”

例如,女孩可能会自学成双眼,以模仿眼神交流。这被称为“伪装”症状,即女孩能够环顾四周,看到同龄人在做什么,并在某种程度上模仿了这种想法,但这对他们来说可能并不完全自然。

Rouch说:“但是,最终,青春期对社交互动提出了更高的要求,尤其是在群体社交场合,而这些变通策略的成功变得越来越具有挑战性。”在这些情况下,女孩越来越多的挑战可以帮助澄清自闭症的诊断。”

Rouch表示,最近的一项观察研究记录了一个操场上的小学生,揭示了患有自闭症的男孩和女孩在行为上的显着差异,并提供了对这个年龄诊断自闭症的困难的见解。

鲁什说:“研究人员发现,在操场上患有自闭症的男孩与其他孩子们的身体距离很远,显然是一个人玩。 “自闭症的女孩坚持与小组在一起,看似参与小组比赛。但是,尽管她们身临其境,但她们在比赛过程中的社交聊天比其他女孩要少得多。你会发现错过微妙之处很容易她们并没有真正与同伴建立联系,当然,这些女孩还缺少基础的经验,这将有助于他们为青春期的复杂社会关系做准备。”

鲁什说,这些微妙之处常常使对自闭症女孩的诊断错过了青春期。

青春期诊断

从友谊到父母,其他成年人再到恋爱关系,建立人际关系是中学阶段的一大挑战。研究表明,随着人们之间的关系和与他人互动的期望增加, 自闭症的人在社交场合中的困难越来越大。这看起来像与人交朋友很困难,并且在解决冲突和拒绝冲突方面遇到麻烦。

Rouch说:“由于这是一个新兴领域,因此我们对ASD的青春期和成年女性进行的许多研究都是基于自我报告。” “患有自闭症的青春期女孩经常报告说一次只有一个朋友。当与朋友或同龄人发生冲突时,她们更有可能将责任全部或全部归咎于朋友,这通常导致友谊的终结。

“当您考虑到在此期间同伴冲突的可能性增加了多少 ,尤其是我们在十几岁的女孩中所看到的细微的关系攻击性,您会明白为什么这些女孩的处境变得更具挑战性。”

因此,青春期似乎是第一次注意到他们的困难时。然而,有趣的是,这些问题可能首先被注意到并诊断为由于社会挑战而发展的焦虑或抑郁。研究人员确实知道,患有自闭症的女孩比患有自闭症的男孩患焦虑症和抑郁症的风险更高。

测试所有女孩的干预

好消息是,自闭症的诊断,甚至是到青春期的诊断,都会带来各种服务和干预措施。去年,Rouch开展了一项旨在改善 自闭症的初中和高中女生。她是第一次在全女孩社交技能小组中测试基于证据的计划PEERS for A青少年的有效性。该干预利用社交角色扮演和家庭作业以及父母的参与来教授技能,例如保持对话,解决冲突和处理欺凌行为。

Rouch说:“有证据表明,PEERS计划对参加混合性别群体的女孩有效。” “但是,过去,参加这些社交技能课程的女孩通常是一群青春期男孩中唯一的女孩。任何形式的包括男孩在内的任何形式的青春期女孩都会受到她们的存在的影响,所以我很乐观看看这种干预是如何对一群只有女孩的女孩起作用的。我特别好奇地看到,在全女孩群体中,关于社会困难和克服这些困难的策略的讨论看起来是不同的。”

由9个女孩组成的小组及其父母从2月开始开会,其中十几岁的女孩通过角色扮演和家庭作业来练习PEERS的社交技能,而父母则充当社交教练。冠状病毒大流行中断了他们的进展,尽管该小组本月重新开始了会议,但实际上是会面。

除了确定女孩是否由于小组的表现而提高了社交能力外,研究人员还要求女孩及其父母特别权衡所有女孩的形式,他们喜欢和不喜欢的东西或他们所拥有的任何东西。可能会增加。他们还测量了干预前后女孩的焦虑感,因为患有ASD的女孩比患有ASD的男孩更有可能同时发生焦虑症。

Rouch说:“我希望这将是一项小规模的试点研究,将有助于我们根据女孩的需求量身定制PEERS课程,然后对其进行更系统的测试。”

文献表明,患有自闭症的女孩可能比具有一些基本技能的男孩更好,例如在一对一的环境中进行交谈。 PEERS课程在此技能上花费了大量时间,但也涉及更复杂的技能,例如应对欺凌,安全使用电子通讯和管理冲突。 Rouch假设女孩及其父母可能会报告说,与这些基础技能相比,花更多的时间在这些复杂技能的课程上会更好。

据鲁什说,尽管大流行引起了意想不到的破坏,但它也带来了一些意想不到的好处。

Rouch说:“ COVID真正有趣的一线希望是,必须切换到远程医疗,这实际上可能是一种更好的方式来将所有患有ASD的女孩归为一组。” “在过去,鉴于诊断出的男孩数量与女孩数量相比,找到足够多的自闭症女孩参加社交技能组可能是一个挑战。但是,如果您可以提供远程医疗组而不必考虑地理位置,那么您可以吸引更多的人。反过来,这使我们能够更好地研究女孩的需求,因为他们可以将他们聚集在一起!”

该小组的远程医疗持续时间将在今年秋天持续九周。然后,研究人员将收集数据,以审查和实施由研究人员提出的建议。 和父母,其最终目的是进行另一项大规模研究,以了解这对女性有何好处。



Provided by 弗吉尼亚大学
引文: 青春期可以帮助解锁女孩的自闭症诊断(2020年9月1日) 2020年11月4日检索 from //xasqxhb.com/news/2020-09-adolescence-autism-diagnosis-girls.html
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