2020年11月9日

新药可能治疗肥厚型心肌病的根本原因

根据3期EXPLORER-HCM试验的研究结果,新的研究性心脏药物马伐卡坦可能会改善阻塞性肥厚型心肌病的关键结构异常,这种疾病的特征是心肌增厚,阻碍了心脏的血液泵送。美国心脏协会的2020年科学会议。

肥大 影响500人中的1人,是由 触发心脏腔壁( )比平常更难收缩和变厚。在梗阻性肥厚型心肌病中,心脏两个下腔室之间的壁会变厚,而抽血的腔室壁也会变硬。这可能会阻止或减少从心脏左心室到主动脉的血液流动。肥厚型心肌病的当前治疗方法集中于缓解症状,例如 和呼吸急促,尤其是体力消耗,疲劳, ,脚踝,脚,腿,腹部和颈部静脉的头晕,晕眩(晕厥)和/或肿胀。

EXPLORER-HCM临床试验是一项国际性,双盲,安慰剂对照的三阶段试验,旨在评估马伐卡坦对有症状的梗阻性肥厚型心肌病的疗效。最近,宣布了该试验的主要结果,并显示马卡伐坦可以改善梗阻性肥厚型心肌病患者的症状。在完成该试验的244名患者(平均年龄58岁)中,马伐卡坦使减少流经心脏的阻塞,改善运动能力和症状显着改善。

这项研究是对EXPLORER-HCM试验数据的补充分析。研究人员发现,mavacamten还可以减少心脏扩大的左心房大小,降低升高的充盈压(降低僵硬程度)并恢复正常的二尖瓣运动。

患有阻塞性肥厚性心肌病的参与者被随机分配接受mavacamten(剂量范围为2.5至15 mg)或安慰剂,每天持续30周。在研究期间,每2至4周进行一次心脏测试和患者评估。

在这项研究中,对连续超声心动图(心脏的超声)的分析进行了综述,以研究马伐卡坦对心脏结构和功能的其他特定测量的影响。分析得出的数据表明,使用马伐卡坦治疗30周后,可改善左心室壁厚度的测量值以及通过该通道的血流标记 。此外,在大多数患者中,二尖瓣的异常运动(通常会导致阻塞性血流)和二尖瓣关闭不全得以解决。

“肥厚型心肌病的关键超声心动图特征的改善支持这样的假说:马伐卡坦可以用作一种疾病特异性疗法,这对于该人群而言将是重大的治疗方法,”主要作者Sheila M. Hegde,医学博士,MPH该研究报告的作者,布莱根妇女医院的心血管医学专家和波士顿的哈佛医学院的医学讲师。 “这些发现加强和扩展了先前公开标签中的数据 。还观察到心脏结构和功能的其他变化,包括左心房大小的减少。总之,这些结果反映了该药物对肥厚型心肌病的潜在病理生理的影响。一项长期延长试验正在进行中,它将提供有关心脏结构和功能的长期影响的更多见解。”



更多信息: 会议:HF.APS.29-肥厚性心肌病的不同方面
Provided 通过 美国心脏协会
引文: 新药可能治疗肥厚型心肌病的根本原因(2020年11月9日) 2020年11月13日检索 from //xasqxhb.com/news/2020-11-medication-underlying-hypertrophic-cardiomyopathy.html
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