研究发现SARS-CoV-2特异性抗体通过胎盘的转移受到损害

最近的分析表明，在SARS-CoV-2感染后，孕妇和新生儿可能会面临罹患更严重的COVID-19病例的高风险。由马萨诸塞州综合医院（MGH）的研究人员领导的最新研究成果已发表于 细胞 结果表明，在妊娠中期感染的母亲通过胎盘转移的保护性SARS-CoV-2抗体低于预期的转移。原因可能是这些抗体产生后发生了变化-一种称为糖基化的过程。

该结果扩展了该团队最近发表在《科学》杂志上的发现 JAMA网络开放 认为患有COVID-19的孕妇对新生儿不传播SARS-CoV-2病毒，但也没有相对较低的抗体水平。在这项最新研究中，科学家们比较了针对流感（流感），百日咳（百日咳）和SARS-CoV-2的母源抗体，以及这些抗体如何跨胎盘转移。流感和百日咳特异性抗体以相对正常的方式活跃地转移。相反，SARS-CoV-2特异性抗体向婴儿的转移不仅显着减少，而且转移的抗体的功能不如针对流感的抗体。仅在妊娠中期感染中观察到转移减少。

科学家发现，碳水化合物在SARS-CoV-2特异性抗体上的附着改变（一种称为糖基化的过程），可能归因于孕晚期从母亲到胎儿的转移减少。孕妇血液中SARS-CoV-2特异性抗体上的碳水化合物附着与流感和百日咳特异性抗体上的碳水化合物附着不同。这种碳水化合物模式可能导致COVID特异性抗体“卡在”母体循环中，而不是通过胎盘抗体受体跨胎盘转移。感染引起的总数增加 母源抗体以及在SARS-CoV-2特异性抗体上吸引碳水化合物模式的抗体受体的胎盘表达更高，有助于部分克服该问题并促进某些功能性抗体从母亲向胎儿的转移。有趣的是，一些传递最好的抗体也是功能最强的活化自然杀伤细胞，如果暴露，它们可以帮助新生儿抵抗病毒。

这些发现对孕妇抗SARS-CoV-2疫苗的设计具有重要意义。 “疫苗方案能够推动高水平的针对COVID的疫苗 抗体 MGH母婴医学专家，妇产科助理教授，共同作者安德烈·埃德洛（Andrea Edlow）医学博士说，由于胎盘倾向于选择性地转移至胎儿而导致糖基化模式可能会更好地保护新生儿和婴儿。哈佛医学院妇产科和生殖生物学。麻省理工学院Ragon研究所，麻省理工学院和哈佛大学Galit Alter博士的共同资深作者和核心成员指出：“我们开始确定胎盘抗体转移的规则首次出现SARS-CoV-2-激发了我们合理设计疫苗保护能力 孕妇 和他们的新生儿。”

此外，了解抗体转移在妊娠中期如何变化可能会指出怀孕中的关键窗口，这可能是最希望进行疫苗接种以优化对母亲和婴儿的保护的窗口。

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