May 4, 2021

手术以防止乳腺癌需要患者医生对话有关风险,福利

减少风险降低乳房切除术拯救了妇女的生活,因为遗传或其他危险因素,根据写作医生和患者的两个新的期刊文章,可能具有显影乳腺癌的寿命危险。所有这些妇女也应该与他们的医生无意识选择讨论,例如筛查和药物,以达到最佳,定制的治疗战略,论文提到。

这两个条款,5月4日发布 美国医学协会杂志(JAMA),由Ismail Jatoi,MD,博士,德克萨斯州San Antonio大学(也称为UT Health San Antonio)和Zoe Kemp,MD,博士,博士,伦敦皇家马斯登医院,英格兰。

“具有高危基因突变或先前的胸壁辐射的女性是 用于防止手术 ,“外科肿瘤学和内分泌手术司教授和主任博士说。他表演了 在大学医院,是Mays Cancer Center的肿瘤委员会的成员,Home To UT Health San Antonio MD安德森癌症中心。

贾马 洞察力文章标题为“减少风险减少乳房切除术”。这 贾马 患者页面文章标题为“乳腺癌预防的手术”。患者文章讨论了Lay术语中的主题,包括展示手术是如何进行手术的艺术。

生活质量

大多数接受风险降低乳房切除术的女性 reconstruction are ultimately relieved that they elected to go through with it.然而,在任何此类手术之前,医生和患者应考虑所有的益处和风险,包括潜在的生活质量问题,包括潜在的生活质量问题。

BRCA1和BRCA2基因 是最常见的变体,让女性提高乳腺癌风险,但还有其他高风险突变,以及PTEN,TP53,STK11,CDH1和PALB2。 “所有这些突变可能会使女性发育乳腺癌的风险非常高,这是一个寿命超过50%的风险,”Jatoi博士说。 “肿瘤学团队可能希望考虑这些患者的风险降低乳房切除术。这种手术并不能完全消除乳腺癌风险,但它大大减少了它。”

他说,风险不是零,因为外科医生不能去除所有乳腺癌组织。

Jato博士说,其他突变如Chek2和ATM,将患者赋予患乳腺癌的中度风险,并赋予50%至50%的风险。 “对于那些突变,我们通常不会建议预防性乳房切除术,虽然有些女性选择基于家族史,”他说。 “这些突变的女性更常常选择筛选或药物以降低风险。”

以前的放射治疗

如果在童年岁月内有特定的遗传突变或者在童年时期,患有一个乳腺癌的癌症的癌症的癌症可能具有很高的患者在相反的乳房中发育癌症的风险非常高。 “对于那些女性,我们做了被称为对侧风险降低的乳房切除术的事情,”Jatoi博士说。 “除非女性在相对的乳房中发育癌症的风险很高,否则通常没有必要的操作。”

Jatoi博士说,过去曾经有过胸壁辐射的女性,请仔细评估。 “我们将它们与BRCA1和BRCA2突变的女性相同,”他说。 “这些 有不同类型的辐射 ,例如霍奇金淋巴瘤,通常在童年时期。他们可能是减少风险降低的乳房切除术的候选人。“

底线:一个女人需要用医生权衡利益和风险,并决定她最适合的选择。 “这不是医生唯一的决定,”Jatoi博士说。



更多信息: 降低乳腺癌预防的减少乳房切除术和手术, 美国医学协会杂志 (2021).
信息信息: 美国医学协会杂志

引文: 手术,以防止乳腺癌需要患者医生对话的风险,福利(2021年5月4日) 检索到2021年6月10日 from //xasqxhb.com/news/2021-05-surgery-breast-cancer-requires-patient-doctor.html
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