June 7, 2021

三分之二的女性不符合停止宫颈癌筛查的标准

目前的指导方针建议在65岁时停止宫颈癌筛查,但65岁以上的女性在五个新的宫颈癌诊断中弥补,并且与年轻女性相比,宫颈癌诊断后死亡的可能性是死亡的两倍。波士顿医疗中心的新研究发现,64至66岁的女性中少于一个女性,达到宫颈癌筛查的标准,同时看着私人保险和安全净医院环境的患者。出版于 妇科肿瘤学,研究人员发现,即使在持续10年的持续保险范围内,41.5%的妇女仍未有资格结束筛查,大多数女性在十年内没有得到足够的筛查,导致这一重要的筛选决定。

65岁及以上的大多数女性可能面临风险 由于不足 或预先存在的高风险条件。研究结果表明,高达20%的女性报告了医疗条件或筛查异常的历史,使得在65岁之后需要这种筛查。这突出了教育患者的需要 关于确保充足的颈椎的重要性 筛选55至65岁,以及在65岁以上筛选的高风险条件。当对患者子宫切除术进行调整时,宫颈癌的发生率为65至69岁的女性最高,并通过85岁仍然持续升高。

“提供商需要意识到宫颈癌是65岁及以上的女性的越来越大的问题,并且可以预防,”BMC的Rebecca Perkins,MD,MPH,妇产科医师表示,“厄尔克斯,MD,MPH,妇科医师”。 “提供商必须积极确保其患者在55%和65岁之间获得足够的筛查,以减少65岁以上妇女的可预防癌症,并确保其患者充分筛选能够安全出口筛选如果他们的健康历史有资格。“

该研究数据包括590,901名64名64名妇女,雇主赞助保险,2016年至2018年间,在2016年至2018年间,在2016年间,1544名64至66岁至66名,通过电子健康记录确定了安全网保健中心的初级保健中心询问。筛选出口资格是使用包括当前指南确定的:没有宫颈癌或艾滋病毒阳性地位的证据,没有宫颈前癌症的证据,并且在过去的25岁上的证据以及子宫切除术的证据表明宫颈或证据履行筛选退出标准。出口标准被定义为两种人乳头瘤病毒(HPV)筛查试验或HPV Plus PASP CO-TESTS或三个PAP测试,在过去10年内没有异常结果的证据(用HPV测试筛查或HPV / PAP协同测试提供更多单独的PAP测试长期对癌症开发的长期保证。

来自安全网医院和国家索赔数据库的数据表明,少于64至66岁的女性较少的妇女有足够的筛查来实现退出标准。指导方针规定了免疫抑制患者,异常结果或宫颈癌的历史,或癌症应继续筛查。目前的筛选退出标准是复杂的,需要详细审查至少十年的医疗记录文件,这可以创造屏障将指南应用于临床实践。

珀金斯表示,“没有他们的医疗记录彻底审查,没有他们的医疗保健提供商,没有患者不应仅仅自由地停止筛选,而没有他们的医疗记录彻底审查。”,波士顿大学医学院的妇产科副教授。 “55岁及以上的女性患有改善的宫颈癌筛查可能会降低癌症率和死亡率 aged 65 and over."

改善这些利率的可能解决方案包括医疗保险资助的癌症预防访问,在此处需要一个 审查,并优化电子医疗记录,以提示患者筛选停止前审查宫颈癌出口筛查标准。



更多信息: Jacqueline M. Mills等,宫颈癌筛查的资格筛选出口:国家和安全网队的比较, 妇科肿瘤学 (2021)。 DOI:10.1016 / J.YGYNO.2021.05.035
信息信息: 妇科肿瘤学

引文: 三分之二的女性不符合停止宫颈癌筛查的标准(2021年6月7日) 检索2021年6月15日 from //xasqxhb.com/news/2021-06-two-thirds-women-dont-criteria-discontinue.html
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